[六脉神剑]

养老的事，火烧眉毛了。

截至2023年底，中国60岁及以上老年人口达2.97亿，占总人口比重达21.1%。

有的老人身体还可以，可以自理。但有的老人就不能，而且这是最终的趋势。所以就有了基数庞大的失能老人群体。研究表明，2021-2023年全国60岁以上失能人数达到4654万人，虽然增速不快，但老龄化趋势改变不了，失能总人数也在上升。

养老最实际的护理问题，出现了。

首先，就是缺人。

2020年，有研究机构测算养老护工岗位则应达到657万至731万，但现在，中国养老护工缺口还在300万至500万人。


而且研究机构还预测，当出生在1962年“婴儿潮”时期的人口迈向80岁，失能老人可能以亿计，需要多少护工，可想而知。

可现在是什么情况，一个例子：在上海市某公立医院，运行床位4000余张，但在岗登记备案的护工人数仅为260人，且70%以上的护工为51-60岁。

队伍老化、新一代年轻人不愿投身护工行业、公众对护工职业的认知不足、薪酬福利无保障、工作强度大，都是这个工作面临的大问题。

然后，就是缺钱。

养老金缺口多大，看数据。早在2019年，中国社会科学院世界社保研究中心就预估，城镇职工养老保险基金累计结余到2027年达到峰值6.99万亿元，2028年首次出现当期负数，此后迅速下降，至2035年耗尽。


​国家急了，养老的事，火烧眉毛

回到当下，灵活用工增多，工资比社保缴纳基数低的大有人在。按照北京最新每月6326元缴费基数标准，按养老保险单位16%、个人8%的费率计算，公司每月需缴纳1012.16元，自己负担506.08元。可以问问没挣到6300元工资的人，他们到底想不想交。

养老金缺钱，但失能老人还要看护，这又是一个矛盾。测算得出，失能城镇职工和农村居民在居家护理中的长期护理费用分别是自身可支配收入的0.4倍和0.9倍，要是在养老机构看护，翻到0.9倍和2.2倍。就算退休养老金总在涨，2023年全国企业退休人员人均养老金也才突破3200元，失能老人花多少钱看护自己，要精打细算。


个人负担也会变成城市负担。有研究机构测算了第二批中8个试点城市的筹资负担，结果很严峻：2021—2030年同期重度失能老人规模在校准后增加5%—7%，支出压力上涨6%，收不抵支节点的出现提前1—2年。

这么看，养老看护这事，已经火烧眉毛了，国家必须出手。

最近，教育部拟同意设置康复大学、民政职业大学等33所本科高校。

这里面，说说民政职业大学，民政部唯一直属院校，由北京社会管理职业学院升格而来，开设的专业，很对口：智慧健康养老服务与管理、现代殡葬技术与管理、康复治疗技术、康复辅助器具技术、护理、社会工作、社区管理与服务，都是给未来养老工作做准备。

说实话，这块的市场很大，长期护理服务需求预计将在2030年达到3.1万亿元，并在2040年达到近6.6万亿元，现在也超过了1万亿。

不过，市场大，缺口也大。2030年和2040年分别达1.9万亿元和3.8万亿元的缺口。

这个情况下，提高护理人员补给成为大趋势，截至2023年底，全国注册护士总量达到563万人，每千人口注册护士数达到4人，相较一年前，新增43万名护士。

但是，还远不够。2019年经济合作与发展组织38个成员国均值公布的每千人注册护士数量均值，高达8.8人。

中国，不到人家的一半。所以，国家急，老百姓也着急。

这事，换谁都头疼，不说了，我又去跑个五公里了。

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