减肥: 司美格鲁肽减肥可致失明?这款网红药已发现....

2024-07-04 | 来源: CC情报局 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

核心提要：

1. 7月3日，哈佛大学附属波士顿(专题)麻省眼耳医院的研究人员在国际知名眼科刊物《JAMA Ophthalmology》发表最新研究，揭示了司美格鲁肽会增加NAION（非动脉炎性前部缺血性视神经病变）风险。研究显示，糖尿病患者服用司美格鲁肽后患NAION的风险是正常人的4倍多，超重或肥胖患者则高达7倍多。

2. NAION是一种可致盲的眼病，尚无有效治疗方法。这项研究基于16827名患者的数据，发现服用司美格鲁肽患者的NAION发病率显着高于未服用者。尽管生产商否认直接因果关系，但专家提醒患者和医生应关注此潜在风险。

3. 司美格鲁肽的常见不良反应包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、胃肠炎和胃食管反流病等。此外，它还可能导致甲状腺癌风险、胰腺炎、胆结石、急性肾损伤、视网膜损害、心率增快等严重后果。司美格鲁肽的罕见副作用和停药后的反弹需警惕，健康减肥者应优先考虑生活方式改变和运动；患者应全面了解药物的影响，理智选择药品。

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继今年5月《international journal of impotence research》杂志发表的一项研究爆出，这款“减肥神药”导致阳痿的可能高达4.5倍后，现在，它又多了一个新的副作用：服用司美格鲁肽可能导致罕见的失明风险！

7月3日，由哈佛大学附属波士顿麻省眼耳医院Simmons Lessell教授、Joseph Rizzo博士牵头发表在《美国医学会眼科杂志》（JAMA Ophthalmology）上的一项最新研究发现：因糖尿病或者肥胖而使用商品名为Ozempic（注射用降糖药）、Wegovy（注射用减重药）的司美格鲁肽药物的患者，比未服用这些药物的患者罹患一种名为NAION（非动脉炎性前部缺血性视神经病变）的致盲眼病的风险更高。

这项研究显示：糖尿病患者如果服用处方药司美格鲁肽，被诊断为NAION（非动脉炎性前部缺血性视神经病变）的可能性是正常人的四倍多，超重或肥胖患者如果服用该药物，患上这种疾病的可能性是正常人的七倍多。研究发现，在服用司美格鲁肽处方药的第一年内，发生NAION的风险最大。

非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy，NAION)，以急性、无痛性视力下降和视野缺损为特征，常伴有缺血性视神经病变，其病情进展快，预后差，部分可导致永久性的视力或视野损害，迄今仍缺乏统一有效的治疗方法。

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NAION是导致视神经失明致盲的第二大原因（仅次于青光眼），也是导致视神经突然失明的最常见原因。NAION被认为是由视神经头血流减少引起的，其结果是一只眼睛永久性失明。该研究的通讯作者Rizzo博士介绍，NAION导致的视力丧失是无痛的，可能会在稳定前持续数天，并且改善的可能性相对较小。目前尚无有效的治疗方法。

▎非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）。

2023年夏末，Rizzo博士和其他眼科医生注意到一个令人不安的趋势——患有非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）的患者数量异常高。

这种病症相对罕见——普通人群中每100,000人中可能有10人会出现这种病症——但医生发现一周内出现了三例病例，而且每名患者都在服用司美格鲁肽药物。

这个发现使他们决定对其患者群体进行一次回顾性分析，以查明对于患有 2 型糖尿病、肥胖的患者，服用司美格鲁肽处方，是否会增加非动脉炎性前部缺血性视神经病变 (NAION) 的风险。

这项对16,827名患者进行的回顾性研究，以司美格鲁肽在FDA批准上市的2017年为界限，对2017年12月1日至2023年11月30日期间，患者六年间的数据进行了对照分析。

在16,827名患者中，710名患有2型糖尿病（194名服用司美格鲁肽；516名服用非GLP-1 RA抗糖尿病药物）；其中979名超重或肥胖患者（361名服用司美格鲁肽；618名服用非GLP-1 RA减肥药物）。

研究表明，在2型糖尿病患者中，服用司美格鲁肽的患者发生17起NAION（非动脉炎性前部缺血性视神经病变）事件，而非GLP-1 RA抗糖尿病患者发生 6 起。36个月内，司美格鲁肽组和非GLP-1组NAION累计发生率分别为8.9%和 1.8%。

在超重或肥胖的患者群体中，司美格鲁肽组发生了20起NAION事件，而非GLP-1 组发生了3起。36个月内，司美格鲁肽组和非GLP-1组NAION的累积发病率分别为6.7%和0.8% 。