集采價格戰後,一片藥降到幾分錢正常嗎?

2024-12-21 | 來源: 紅星新聞 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

近日，第十批國家組織藥品集中帶量采購（下稱“國采”）開標結果引起社會熱議。

相比此前的集采，此次競爭廠家多，疊加規則變化，競爭空前激烈，出現了“幾分錢一片”藥品的白菜價。

▲示意圖圖據圖蟲創意

北京大學公共政策研究中心副主任江濱向紅星新聞指出，低價很正常，仿制藥的商業模式就是量大價低，美國的仿制藥也很便宜。

此前，國家醫保局曾多次解釋，集采沒有降低企業的合理利潤，擠壓掉的是營銷費用等虛高的價格水分。

競爭的必然結果是淘汰。一名醫藥行業的基金經理對紅星新聞分析，對於那些以極低價中標的小廠家而言，國內醫藥工業集中度提升是大趨勢，他們越來越難存活。江濱認為，集采是行業的整頓和升級。

集采後

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自2019年“4+7”集采落地以來，集采已逐漸常態化。過去幾年國家組織藥品集采都是一年兩次，許多大品種已經集采完畢，2024年是首次直到年底才開啟一次國家組織藥品集采。62個品種中最大的品種目前市場規模為40多億元，比起此前幾批的重磅品種小很多。

此批國采注射液品種較多。競爭廠家數最多的間苯三酚注射劑，四川海夢智森生物制藥有限公司（太極集團四川太極制藥有限公司受托生產）報出最低價0.22元（規格4ml：40mg*1支），較限價（為國家醫保局給出的限制，一般已經低於目前市場價格）低92.36%，是中選的第二名價格的一半。

在前幾年大量大眾降糖藥集采完畢後，此次集采納入的幾款復方降糖藥，從結果來看，西格列汀二甲雙胍片（Ⅱ）單片報價已不到0.2元，較限價降幅在90%左右。

在過去九批許多大品種已經集采完畢後，第十批本就競爭激烈，62種藥品中，多數的競爭廠家達兩位數。這次的規則又做了一次大升級，加劇了廠家的“內卷”。

▲2024年12月15日，上海，藥店內市民購藥

根據國家醫保局發布的采購文件，申報規則明確存在“強關聯”的申報企業視為1家計數，涉及企業獨立或組成多個聯合體進行申報，最低報價視作有效申報；如果存在3家及以上委托生產的情況，入圍企業減少1家。此舉是為了防止藥企“換馬甲”、搞關聯控制。

中選條件也很關鍵。第九批國采有三大中選條件：小於等於品種最低單位可比報價1.8倍的“熔斷機制”，大於等於限價50%的保底規則，或者單位可比價絕對數小於等於0.1元。第十批國采則把“大於等於限價的50% ”這一條件取消，低於限價的一半不能保證入圍了，“小於等於1.8倍”則成為必爭之地，廠家們開始“瘋狂內卷”。