春節專欄: 春節胡吃海塞!高尿酸瘋狂 "追殺" 年輕人

2025-02-07 | 來源: 谷雨數據 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

假期剛過，你是不是也經歷了“胡吃海塞”的快樂？

大魚大肉、火鍋燒烤、奶茶甜點……這些美食雖然讓人滿足，但也可能讓我們的尿酸值悄悄飆升。

更讓人意外的是，高尿酸早已不再是中老年男性的“專利”，越來越多的年輕人，甚至高中生，也開始被它盯上。

《2021年中國高尿酸及痛風趨勢白皮書》顯示，38%的受訪者在26到35歲時就查出了高尿酸或痛風，22%甚至在18到25歲就遇到了這個問題。

極端案例也不少。三聯生活周刊曾報道，一位高二男生在上學路上突然腳部劇痛，檢查後發現血尿酸高達800μmol/L，尿酸鹽已在關節內沉積。

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高尿酸：不止是痛風的前奏

雖然痛風發作的年輕人仍是個例，但痛風的病理基礎——高尿酸血症，在年輕人中間越來越普遍。

根據國家衛健委的標准，正常飲食狀態下，不是同一天2次檢測中，空腹血尿酸水平如果都大於420μmol/L，即可被診斷為高尿酸血症。

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高尿酸不僅可能引發痛風，還與多種疾病密切相關。《中國高尿酸血症與痛風診療指南(2019)》中提到，高尿酸血症是痛風發生的最重要危險因素。兩者之間存在因果關系，血尿酸水平越高，痛風的發生率越高。研究數據顯示，血尿酸在360μmol/L及以下，痛風發生率只有0.8/1000人年，如果血尿酸在600μmol/L及以上時，痛風發生率是前者的近90倍，可以達到70.2/1000人年。

根據《中國高尿酸血症相關疾病診療多學科專家共識（2023年版）》，血尿酸水平會顯著影響高血壓發病及長期變化。血尿酸每增加60μmol/L，高血壓發生的風險也增加15%~23%。

而年紀輕輕就高尿酸的人，更容易面臨高血壓風險。多達九成青年人的高血壓都會伴隨高尿酸血症。

此外，高尿酸也與慢性腎臓病有關。研究發現，高尿酸是獨立影響慢性腎臓病的因素。較高血尿酸水平與腎衰竭風險密切相關。在慢性腎臓病3 ~ 5期患者中，高尿酸血症患病率達70%到85%。

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年輕人比老年人更容易高尿酸

在一篇匯總了177篇文獻的薈萃分析中，從2001年到2017年，中國高尿酸患者的比例從8.5%躍升至18.4%，2014年甚至一度超過20%。

其中年輕人高尿酸比例急劇上升。從2015-16年到2018-19年，18到29歲年輕人高尿酸比例一直最高、也增長最快，30多歲的高尿酸比例穩居第二。相比之下，中老年人的高尿酸比例反而相對穩定。

女性也不例外。盡管醫學研究證實雌激素有助於尿酸排泄，女性高尿酸比例通常低於男性，但年輕化趨勢同樣在女性中顯現。兩三年間，18-29歲年輕女生高尿酸比例同樣增長迅速，從2.7%升至4.2%，是女性中第三高發的年齡段。