早10年看出失智前兆医生:走路出现4个异状

曾担任三家医学中心院长的心脏外科权威医生林芳郁，传出罹患失智症，已抗病5年。

胸腔暨重症医生黄轩表示，有研究发现，失智症患者在确诊10年前，就可能出现明显走路步态改变，包括一直拖著走、晃著走、跛脚走或碎步走，提醒若有上述情形，恐是大脑退化、失智疾病前兆，务必及早就医。

黄轩在脸书粉专PO文指出，根据卫福部资料，国内65岁以上长者的失智症盛行率为7.99%，85岁以上为23.23%，失智症的盛行率随著年龄增加上升，尤其在80岁以上的长者中更为普遍。

黄轩指出，2024年刊登在《柳叶刀-老年健康》的一项研究显示，老人在大脑退化、失智前，走路姿态会先发出信号，比认知障碍早10年之久，这可能预示著其关节系统、肌肉组织、神经系统出现病变。

黄轩指出，这些发现强调了早期诊断和治疗的重要性，以便在大脑老化前，能够采取措施，可能有助于延缓或预防认知或失智的衰退速度。

提醒家中老人若出现以下4种走路步态改变，可能失智前兆，要及早就医。

一直拖著走

这种步态的特点是脚抬不起来，总是拖著地走，脚上似乎被地心引力吸住，无法轻松抬起脚走路，临床上的典型代表是正常脑压的脑积水，这可能源自大脑自然老化、脑出血或感染等，并可能伴随记忆力减退和排尿障碍，例如频尿、尿失禁或排尿困难。

一直晃著走

这些人走路就好像喝醉了，总是摇摇晃晃地在抓平衡点，走不到一条直线上，这种步态要怀疑有脑出血、脑梗塞、脑肿瘤情况，尤其是小脑病变等，这些疾病会造成小脑的损害，导致走路不平衡。

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有些长者只有垫一只脚在走路，这是因为他的一条腿正常，另一条腿可能有神经或肌肉功能障碍，无法一起行动，造成只能跛著走。

这种情况多见于坐骨神经痛、椎间盘狭窄、下肢血管堵塞、骨关节炎或单侧脑血管疾病等患者。

一直跛著走

这些人走路的姿势是小碎步且快速，脚掌会擦著地走，身体僵硬，并向前倾，似乎无法及时停住或转弯，走路的姿势让人感觉马上要扑倒在地，出现这种走路姿态可能是帕金森氏症，以及一些中枢神经系统的退化疾病，这些通常在中老年人中很早就会被观察到。

一直碎著走

这些人走路的姿势是小碎步且快速，脚掌会擦著地走，身体僵硬，并向前倾，似乎无法及时停住或转弯，走路的姿势让人感觉马上要扑倒在地。

出现这种走路姿态可能是巴金森氏症，以及一些中枢神经系统的退化疾病，这些通常在中老年人中很早就会被观察到。

你赶快看看，你们家中的老人，是否有这些走路的型态改变？如果有的话，务必及早就医。这些发现强调了早期诊断和治疗的重要性，以便在我们的大脑老化前，能够采取措施，可能有助于延缓或预防认知衰退或失智的加速