确诊癌症?运动和饮食可能媲美最佳疗法

面对癌症诊断，患者往往会发问：我能做些什么，来提高自己战胜病魔的几率？

越来越多的数据显示，答案就是回归锻炼和健康饮食这些基本问题。

根据在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology)年会在6月1日公布的一项研究，有教练指导的结构性锻炼计划有助于结直肠癌患者降低死亡风险和治疗后的癌症复发风险。该研究还发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上。

该研究的作者表示，这项研究的时间跨度超过十年，首次通过对照试验明确回答了体育活动能否提高癌症相关生存几率这一问题。与仅接受运动方面教育信息的患者相比，参与该项目的患者在八年后的死亡风险降低了37%。

“这个效果与目前最好的治疗方法不相上下，”纽约蒙蒂菲奥里·爱因斯坦综合癌症中心(Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center)的癌症流行病学家彼得·坎贝尔(Peter Campbell)表示。“如果这是一种治疗方法的话，人们周一一大早就会跑出去为患者订购这种药物。”坎贝尔没有参与这项试验。

此次会议上发布的另一项研究发现，与较少食用炎性食物（也就是研究表明有可能加重体内炎症反应的食物）的结直肠癌患者相比，饮食中炎性食物较多的患者总体生存几率更低。其他研究人员展示了一些数据，显示高纤维饮食如何改善黑色素瘤患者对免疫增强药物的反应。

加强运动和健康饮食有益于人体健康，这似乎是不言而喻的道理，但是，越来越多的证据表明，它们还能延长某些癌症患者的寿命或提高治疗效果。近年来，随着各类癌症患者的生存期延长，帮助患者改善生活质量已经变得越来越紧迫。

医生们表示，如果能像研究人员测试药物一样严格地测试健康习惯，这可能会说服医疗系统和保险公司帮助患者坚持改变生活方式。

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“如果没有营养师和教练，单靠自己维持健康的生活方式真的很难，”波士顿丹娜-法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)肿瘤学研究员莎拉·查尔(Sara Char)博士表示。“如果我们有研究表明干预生活方式对患者有帮助，那么为患者投入这些资源就会变得容易得多。”查尔参与了对结直肠癌患者饮食的分析。

查尔和她的团队安排在6月1日提交完整的分析报告，他们在报告中回顾了一项早些时候针对三期结直肠癌的临床试验，该试验收集了1,600多名患者的饮食习惯数据。最初的试验并未发现当时正在测试的治疗方案存在结果上的差异。

与此同时，慢性炎症是结肠癌的一个风险因素，这促使研究人员展开新的分析，旨在探究患者的饮食不同是否会导致预后差异。研究发现，与富含绿叶蔬菜、以咖啡或茶为饮品的饮食习惯相比，富含加工肉类、精制谷物和含糖饮料等炎性食物的饮食习惯对任何原因导致的癌症都会降低生存几率。然而，研究人员发现，癌症复发率和癌症死亡率并没有显著差异。

在6月1日公布的运动相关试验中，来自六个国家的大约890名患者在接受手术或化疗后参与了研究，这些患者患有三期或者高危二期结直肠癌。其中一半患者收到了宣传体育活动和健康营养的教育材料。其余患者则由一位获得认证的运动顾问指导，设定的目标是每周增加2.5小时某种形式的中等强度运动，并持续三年。

试验发现，接受结构化锻炼计划的患者癌症复发或罹患新癌症的风险降低了28%。八年后，参与锻炼计划的患者存活率为90%，而另一组患者的存活率为83%。对于参与者来说，该计划避免了十四分之一的死亡率。