体检报告上的"钙化",离癌变有多远?

2025-07-30 | 来源: 生命时报 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

肺钙化、甲状腺钙化、乳腺钙化……“钙化”是体检报告中的一个高频词，到底什么是钙化？会不会癌变？

体检查出的钙化到底是什么？

钙化，指人体内的钙离子以磷酸盐或碳酸盐形式，发生沉积的过程。

华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科副主任医生陈铨表示，钙化不等于病变，它通常代表一种病理过程的终局，就如同皮肤受伤后会留下疤痕一样。

以肺内钙化灶为例，通常是因为肺组织经历了炎症、感染、出血等损伤，在后续的愈合过程，可能会有钙盐沉积在受损区域，这些沉积物最终形成了影像上看到的钙化灶。

由此可见，钙化主要与局部组织损伤及其修复过程有关，并非由钙摄入量决定。

钙化的发生与多种因素相关：

1

陈年旧伤

这是最常见的原因，例如肺钙化灶可能由既往的细菌感染（肺炎、结核病等）、真菌感染（隐球菌感染等）或肺内小范围的出血吸收演变而来。

2

生理记号

一部分人（尤其是年龄增长后）血管壁或淋巴结内可能出现生理性的钙盐沉积，这通常被视为一种无害的先天或随年龄增长出现的标记。

3

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肿瘤影响

某些良性肿瘤，比如肺错构瘤，它的钙化特征像“爆米花”。极少数情况下，某些恶性肿瘤在放化疗后，内部组织坏死也可能出现钙化。

长这样的钙化有恶变风险

航空总医院影像科副主任申太忠表示钙化有两种分类角度。

按病因：生理和病理性钙化

生理性钙化：机体正常发展或老化过程中自然出现的，通常无害。

病理性钙化：由病理状态或病变引起，常见于炎症、感染或损伤后的组织反应，需要进一步检查和评估。

按形态：存在多种表现形式

单发点状或结节状钙化：可能是局部小病变或老化过程中的正常变化。

多发点状或结节状钙化：可能涉及多个部位，需考虑是否与多发性病变相关。

斑片状钙化：常见较广泛的病理过程，如慢性炎症。

条状钙化：发生在某些特定病理条件或组织改变后。

弧形钙化：与组织的形态特征或病变类型有关。

脑回样钙化：多出现在神经系统相关病变中。