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張雪峰的病,速效救心丸能救嗎?(圖


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張雪峰的離開,讓人猝不及防。


3月24日晚,蘇州峰學蔚來教育科技有限公司發布訃告稱,張雪峰因心源性猝死全力搶救無效,於當天15時50分在蘇州逝世。

北京協和醫學院一篇論文顯示,心源性猝死是全球性的重大臨床和公共衛生問題。世界范圍內,心源性猝死率為400萬—500萬例/年,占所有心血管死亡的一半以上。我國每年心源性猝死人數約53萬人,盡管與西方國家相比心源性猝死率較低,但由於心血管疾病患病率逐年增加,預示著心源性猝死發生率也將逐年上升。


突如其來的消息,除了引發大面積的哀悼情緒,還激發了大眾對自身健康狀況的恐慌。

京東健康方面告訴中國新聞周刊,當晚8點起,速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心臓用藥品類相關搜索詞暴漲,同比增長超過30倍。

速效救心丸是中藥老字號達仁堂的獨家品種。2023年,達仁堂速效救心丸的銷售額首次突破20億元,占了當年公司約四分之一的總營收。

然而到了2024年,其銷售額又有了明顯下降,僅19.8億元,不增反降,且庫存暴增了80%。

關於當年銷量下降的原因,湖南省藥品流通行業協會原秘書長黃修祥曾對中國新聞周刊分析,盡管“速效救心丸”這一品種為全國獨家,但事實上仍有一些同適應證的西藥競品,比如硝酸甘油片等。

“雖然硝酸甘油副作用更明顯,但用藥成本比速效救心丸低不少,更受縣域及農村市場的低收入患者青睞。並且硝酸甘油應用歷史長,有更強的循證醫學證據支持,醫生推薦度也高。”黃修祥指出。

3月25日,中國新聞周刊走訪北京一家藥店發現,速效救心丸單盒(180丸)價格約63.8元,使用方法為含服,一次4—6丸,一日3次;急性發作時,一次10—15丸。換算下來,日用藥成本在4—8元之間。而價格較低的硝酸甘油片100片價格平均在30元左右,發作時僅需含服一片,24小時內不超過3片的話,日用藥成本不到1元錢。




圖/石若蕭 攝

不過這一類藥物都有著較為苛刻的保存條件,有藥師對中國新聞周刊強調,速效救心丸和硝酸甘油片都最好不要貼身攜帶,否則“體溫可能會影響療效”。速效救心丸的說明書上亦強調了貯藏條件:密封,置陰涼幹燥處(不超過20℃)。

效果方面,2020年央視網一則采訪中,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心內科主任醫師陳牧雷提到,心源性猝死有兩大類原因,對於缺血患者,吃速效救心丸可以緩解一部分缺血症狀,但是也僅限於心絞痛階段。一旦血管完全堵塞,這時再吃速效救心丸,甚至硝酸甘油,可能都無法起到治療作用,所以它不能有效預防心源性猝死的發生。


值得注意的是,去年以來,達仁堂又采取了一系列工作扭轉了銷量頹勢。

達仁堂2025年三季度報顯示,報告期內速效救心丸銷售額(含稅)17.16 億元,同比增長13.34%。

而本次突發事件,短期內或將再刺激一波銷量的上升。

值得注意的是,據媒體報道,張雪峰是在跑步後出現不適,才被緊急送至醫院。張雪峰個人朋友圈顯示,3月10日至19日,其至少跑步6次,合計距離達37公裡。

也或許是由於這個原因,不少網友開始反思跑步對於健康的影響。

京東互聯網醫院內科醫生王健對中國新聞周刊表示,跑步本身不會直接導致猝死,但有可能成為隱匿性心臓病的誘因,對於存在潛在心臓結構或心電活動異常的人,高強度跑步可能成為壓垮心臓的最後一根稻草。
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