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知名法医建议看病留个心眼 提醒患者不如管好医院


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“老百姓看病应该多留个心眼”,法医刘良在访谈时说的这句话,近日冲上微博热搜。

他提到,老百姓看病的时候最好多找几家医院,哪怕被人催着,也要多试几家。因为通过医院之间比对,科室之间比对,会消除很多问题。


“我们做医疗损害鉴定做了很多,其实很多所谓大牛的地方,出事概率并不低,老百姓看病的时候要多留个心眼,多问一问。”

法医刘良是华中科技大学同济医学院教授、博士生导师,也曾是CCTV“2016年度法治人物”,履历上写满了那些足以影响中国法治进程的案件名字,其中不乏周秀云案、黄静案,以及近期的“小洛熙”事件。

在很多人看来,刘良教授的这番话,等于一把撕下了医疗行业的遮羞布,直击过度医疗这个大痛点。

说到这个话题,是因为博主问他,“哪一类人或者哪一类处境,最需要被我们看见和干预”。刘良教授先是提到了小孩子,因为孩子不会表达自己,去医院看病后突然去世,做尸检就会发现,可能不一定需要去做这种治疗。博主接着问,“平常老百姓没得选,去医院看病难道都不能相信医生吗?”接下来就引出了上热搜的那句话。




对于如何防止过度医疗,避免医疗事故,刘良教授的话可以总结为两点:一是要破除名医迷信,不要一味相信技术权威,名医大牛出现医疗诊断失误的概率并不低;二是不同科室的医生内有思维定势,外有手术KPI和医院运营压力,可能会造成不必要的手术或者治疗。

他还搬出了自己看病的经验,找熟悉的医院和医生,多从侧面打听医生,了解他是科研搞得多还是手术做的多,文章写得多还是看病时间多,这二者完全不一样。


作为业内人士,刘良教授可谓用心良苦,想教会大家一些实用的必坑指南,避免被医疗系统的一些弊病、潜规则伤到。这当然有用,但如果过度医疗是一个系统性问题,在巨大的信息不对等面前,老百姓再怎么防,其实也防不住。

更重要的是,他说的这些方法,不管是人力还是经济成本都很高,对人的认知也有很高的要求。多看几家医院,多看医生,就算患者和家属有钱有时间,自己真的能分辨哪种诊疗方案更优吗?

现在医保管理相对严格,可以防住部分过度开药,但很难防住医生为了谋利放弃最优解,转而选择最赚钱的方案。

更何况,刘良教授还提到,一些医生并不是故意让患者多做本不需要做的检查、治疗或手术,而是出于一种科室本位主义或者临床思维定势,比如去外科,就会建议做手术。

当一个人手里只有锤子,看什么都像钉子,就不会给患者提供可替代的治疗方案——而后者本是医生和医院该尽的义务。
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