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英国: 英国拟推订阅式"看病月费制"!引爆医疗阶级化争议


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英国医疗制度最近出现巨大争议。当地家庭医师(General Practitioner, GP)团体正考虑推动类似“Netflix订阅制”的看诊模式,未来民众可能必须每月额外付费,才能获得更多医疗服务或更快看诊,引发外界担忧。


英国看诊制度下,民众通常不能直接去大医院挂专科,而是要先由家庭医师初步诊断、开药、转诊,几乎所有医疗流程都要先经过GP诊断评估,相当于整个英国国民保健署(NHS)的第一线守门人。

然而现在,这套制度正面临巨大压力。据《每日邮报》(Daily Mail)报导,英国医学协会(BMA)近期提出的新方案,希望在未来推出GP订阅制服务。民众固定支付月费后,可获得现行NHS以外的额外医疗内容,概念有点像付费会员制度。


虽然具体金额尚未公布,但英媒指出,部分模式可能类似英国牙科制度,也就是基本服务由NHS负担,但某些治疗需自费,金额甚至高达319英镑。


支持改革的医师表示,GP体系长年人力不足、工时过长,加上政府投资不足,已让许多医师濒临崩溃。英国医学协会GP委员会主席布拉莫尔(Katie Bramall)坦言,许多医师对NHS的“信心跌到史上最低”,甚至警告如果再不改善,英国恐怕会失去整个GP制度。


不过当地的反对声浪非常强烈。NHS的核心精神,就是“让医疗服务基于需求而非支付能力”。批评者认为,订阅制等于让“付得起的人得到更快、更好的医疗”,违背NHS的核心精神。英国卫生与社会照护部也公开反对,强调政府不支持任何让GP私有化、会员化的方向,因为这恐怕会让原本就存在的医疗不平等更加恶化。

事实上,近年英国医疗系统问题不断,包括看诊等待时间过长、急诊壅塞、家庭医师短缺等,早已引发大量民怨。如今连最核心的GP制度都可能走向“付费会员制”,也让不少英国民众担心,未来可能没钱就看不起医师。
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