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陈纪伟牙医专栏: 牙医漫谈拔牙：哪些牙齿应该拔除？

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2010-10-27 | 来源: 北美中文网 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大 缩小 | 收藏 | 打印
漫谈拔牙：1。哪些牙齿应该拔除？


很多人不了解为什么要拔牙，什么样的牙齿需要拔除。有些人一闹牙病就要牙医把病牙拔除。有些人则一听拔牙就“大惊失色”，即使病牙已经完全松动或只剩下残根“牙脚”也不愿意拔掉。那么，哪些牙，在何种情况下，需要拔除呢？

a. 乳牙，如该脱落时不脱落，影响其下面恒牙正常萌出，或者恒牙与乳牙重叠而长，以及乳牙根尖脓肿，反复发炎，根裸露刺伤周围软组织。这时就该拔除乳牙。


b. 严重蛀牙，牙齿破坏到无法再补时，考虑拔除，包括残留的牙根。

c. 牙周病晚期，极度松动的牙齿，应拔除。

d. 牙损伤，牙折裂达牙龈以下或牙根折断无法修复。

e. 错位牙或移位牙，影响美观或咀嚼，又无法矫治者。

f. 矫正牙齿时，因牙列拥挤间隙不够，常需拔除上下左右第一双尖牙。

g. 多生牙，因牙齿发育异常，长出额外的牙。最多见是在上颌两个门牙之间。

h. 智慧齿。一般因萌出位置不够，不正，引起反复发炎或已将前方牙齿“顶坏”造成蛀牙，则应该拔除智齿。

i. 病灶牙。如果疑为某些全身疾病（如：风湿热，肾炎，眼病等）的病灶牙，为配合治疗这些疾病，也应对病灶牙实施拔除。

当然，拔牙并不是一件轻率的事，需由牙医视具体情形来确定。

漫谈拔牙: 2。何种情况下智慧齿需要拔除?

青少年时期18-25岁，在牙列的尽头会长出一颗大牙，即第三磨牙，俗称“尽根牙”（但不是每个人都长，也不是上下左右4颗都长，有时只有3颗或2颗）。因为第三磨牙通常在青少年时萌出，而此时人的心理和生理日趋成熟，于是它被认为是“智慧到来”的象征，故被称之：智齿。其实，长了智齿的人并不见得比不长的人更聪明。相反，它会给你带来许多麻烦。由于人类进化，食物精细，颌骨发育等原因，多数智齿因萌出位置不够，而产生萌出不全或错位萌出或完全不能萌出，被称为智齿阻生。现今对于阻生的智齿是否都需要拔除尚无定论，但认为在下列情况时，应考虑拔除：


a. 智齿冠周炎反复发作，且估计不能正常萌出者。

b. 阻生智齿本身有龋坏或造成前方的第二磨牙蛀坏。

c. 智齿无对颌牙，有伸长或牙间食物嵌塞。

d. 因骨内埋伏阻生引起神经症状者。

e. 因智齿阻生引起颞颌关节疾病者。

f. 因矫正牙列不齐需拔除者。

g. 阻生智齿已形成颌骨囊肿者。
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