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日常保健: 這樣按下阿爾茨海默的“慢速”鍵

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  01

  就像照顧“一百多斤的孩子”


  上海浦東寧陽路塘橋的認知症日托中心裡,79歲的王孟(化名)老爺子理著短發,穿著短袖背心,把一卷報紙緩緩地遞給他的老伴朱睦(化名)。“好,知道了,你去玩兒吧。”朱睦柔聲細語地應著,仿佛說給自己的小孫子聽。王孟在護工的陪伴下乖巧地離開,沒有說話,眼睛滴溜溜地發亮。

  朱睦轉過臉來,繼續我們的談話。她比王孟小5歲,說話幹練、清楚。“在他72歲的時候,女兒發現他總反反復復做菜,覺得不對勁,就到醫院去看,起初也沒查出是什麼毛病。”朱睦回憶,當時阿爾茨海默病更為人所知的名字是“老年癡呆”,很多人都會把這個病當做“老糊塗”了,沒得治。朱睦和老伴兒在上海各個醫院輾轉了半年,也只是開了些健腦的藥。

  患病半年間,原先退休後喜好社交的老人日漸孤僻,朱睦擔心他外出走失,自己著急不說,還給他人添麻煩。即使王孟在小區裡還能認得家門,她也不再讓王孟獨自出門,有時自己出門買菜,也得把他帶在身邊。以前幾乎不著家的王孟,現在只每天面對著自己的老伴。


  和繁重的照護負擔相比,讓朱睦更不堪重負的是巨大的精神壓力。“他以前脾氣倔強,但講道理能說通。生了病之後,脾氣變得特別暴躁,越說他越急。”很長一段時間,朱睦陷入與老伴的病症無休無止的糾葛中,看不到解脫的影子。陪老伴就診時,主治醫生甚至告訴朱睦,她也出現了明顯的認知功能下降,幾乎可以診斷為輕度的認知症。

  在復旦大學附屬華山醫院的神經內科主任醫師郁金泰教授看來,王孟和朱睦的經歷只是千萬個阿爾茨海默病患者和家庭的縮影。長期的照護壓力和精神負擔之下,照護者很容易變成第二個病人。“我一般一下午就看十五個號,每個號不僅要給病人看, 還會花更多時間給家屬講明病症原理和護理知識。”郁金泰說。


  在他們科室走廊的牆上,放著從自我診斷到病後看護的宣傳小冊子。為了幫助更多人認識阿爾茨海默病,找到正確的應對方法,郁金泰還和騰訊醫典建立合作,和團隊一起撰寫阿爾茨海默病的科普文章,希望通過互聯網的影響力來更好地推動這個疾病知識的普及。“臨床醫生畢竟一對一溝通,影響到的患者是有限的,而通過互聯網可以影響到很大一群人。”

  在主治醫生的幫助下,朱睦慢慢學習到阿爾茨海默病家庭照護方面的知識,比如哪些食物對改善疾病會有幫助,如何與阿爾茨海默病老人更好溝通,防止病人走失等。她也開始明白,老伴兒的很多異常舉動都是疾病在作怪,並不是他的本意。與此同時,朱睦也對阿爾茨海默病有了更全面的認識,平日裡也會留心觀察,注意管控老伴的身體狀況,讓病程進展得慢一點,再慢一點。

  

  △ 王孟通過練習寫字,加強認知訓練
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