医护人员阳性飙升医疗机构迎挑战

从“二十条”到“新十条”，短短一月，疫情防控政策骤然放开，多地阳性病例激增。

大批患者涌入医院，发热门诊爆满甚至被迫关停，一些患者需要排队整夜才能见到医生……

严防死守近三年的“院感”红线已被突破，一线城市大医院的医护感染数从个位数飙升至近千人。“尽量不死人、保住住院部”，成为一些医院的首要目标。

在地市级和基层医院，许多医护人员甚至从未与阳性病例正面“交锋”，首次上阵即是正面遭遇战，压力与慌张，可想而知。

此前，“院感”一向是全国上下数万家医疗机构的禁区。为防院感，许多医院被迫拒接病人，大幅压缩门诊和住院手术。与此同时，大批医护人员被抽调核酸、方舱前线。医患矛盾丛生，医院之“不可为”、“不能为”，既为外界诟病，亦是广大医护人员内心无奈之痛。

传染病专家张文宏指出，接下来的一个月将是医疗机构承压的至暗时刻。

“如果医疗管理做得不好，一定会出现比较大的院内感染导致减员，同时患者感染，病死率增高。”

面对这场“生死时速”的大考，也有医生对未来表示谨慎乐观，认为院感追责取消后，政策与人为的干扰减少，医院能腾出手来专心应对疫情的冲击。

无论悲观或乐观，上至超一线城市的顶级医院，下至县域末端的基层医院，“战前”甚至“战时”的紧张气氛与压力已传导到每一名医护身上。

中国医疗体系编织的巨网，正试图兜住超重坠落的疫情冲击波，政策转向分层、分级、分流收治病患，期冀分解重压，拉平感染曲线，实现“软着陆”。

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阳了的医生越来越多

近两周，奥密克戎以迅雷之势撕开了北京众多医院的防线。感染的医护人数从几十人飙升至几百人，似乎只是一瞬间的事。

11月30日、31日，北京一家三级医院内陆续有涉阳情况发生，仅1天之后，第一例医护人员阳性便出现在发热门诊。

随后，不到一周时间，医院里数个科室，从患者、医护人员，到保洁、护工在内的医辅人员，相继出现感染病例。

彼时，疫情防控“新十条”尚未出台，核酸阳性人员均要被集中隔离。护士长万玲（化名）和科里的每个护士都在办公室里备了便携式手提包，里面放着换洗衣服、洗漱用品、各种小零食和卫生巾，她们都做好了心理准备，“一旦有情况，提着包就能走”。

随着疫情防控政策的放开，院内感染更是势不可挡，这道曾被卫健委三令五申的绝对红线，再未在医疗系统内外公开提及。

口子一旦被撕开，感染人数便不会在个位数休止，院内感染的冲击潮，比预想的“更快、更猛”。

据北京一位三甲综合医院的工作人员向八点健闻透露，仅一日之内，他所在的医院便测出来700多医护阳性，部分专科近乎全员中招，最后只能留一位医生坚守科室。

截至12月7日，北京另一家大三甲专科医院里，据管理者马翔（化名）透露，每天因本人阳性、家人或同事阳性而不能到岗的人员累积达到了700名左右。这个数字，约是该院官网上公布的全院职工数的20%。

在距离北京不远的河北保定，医疗资源更薄弱，也更早遭到病毒的猛烈冲击，部分医院在冲击下甚至取消了院内核酸。

据受访者介绍，该市一家二级医院里，三分之一的医护已经阳了，三分之一的医护出现了症状，只差抗原结果一锤定音，而剩下最后三分之一阴性和阳转阴的医护，苦苦支撑着整座医院的运转。