五位養老院院長經營自述：這不是一門賺錢的生意

2023-10-21 | 來源: 經濟觀察報 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

（圖片來源：CFP）

經濟觀察報記者田進

熬過三年疫情，養老院院長們正在迎來一個更加分化的養老服務市場。

一方面，國家統計局數據顯示，截至2022年底，中國60歲及以上人口2.8億人，占全國人口的19.8%，其中65歲及以上人口2.1億人，占全國人口的14.9%。在老齡化程度不斷加深的背景下，必然催生更多的機構養老需求。

另一方面，在這個看似巨大的需求背景下，養老院經營現狀卻出現了嚴重的分化。以北京為例，2023年7月，北京市政協通過調研發布的報告顯示，北京共有571家養老機構，但養老機構床位總體入住率僅38%，“一床難求”與大量閒置並存。

近期，經濟觀察報采訪了三地的五位養老院院長，講述他們的經營現狀以及希望得到的政策幫扶。

在南方多個城市投資並運營養老機構的李濤表示，集團在上半年的一次內部運營分析會議上提出一個觀點，即要“勒緊褲腰帶過日子”。為了實現這個目標，他們決定加大營銷力度，以提升養老機構的入住率，同時取消了一些不符合規定的人員補貼。

在北京連鎖化經營多家養老機構的負責人陳恒說，由於入住率提升不足，一些市場亂象開始出現。其中包括一些中介機構收取8000元/人的中介費，從養老機構中“挖走”老人前往新的養老院。這些中介還會通過各種渠道尋找養老院管理者，請求他們幫助“挖老人”，並支付一定比例的回扣。

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另一方面，養老院院長們也對接下來的養老市場充滿期待。馬鞍山中交仁逸康養中心院長張忠表示：“對於半失能、失能和失智老人，養老院養老是比較適合他們的養老方式。養老院能夠解決他們的剛性需求，提高老年人的生活質量甚至生命質量。在老齡化不斷加深的背景下，養老行業依然是一個充滿機遇的行業。”

張忠：當未富先老遇上老齡化

作為全國首批養老服務業綜合改革試點城市，截至2022年年底，馬鞍山的人口老齡化比重達22.24%，全市的養老院數量也超120家，床位數超1.2萬張。

近年來，馬鞍山養老服務市場出現了一些現象：一些規模較小、收費相對較低的養老院入住率相對較高，而中大型養老機構的入住率則始終保持在50%或以下水平。盡管許多老人有入住養老機構的需求，但有限的支付能力抑制了他們的養老需求。

從整個行業來看，我們面臨的最大挑戰是支付能力與服務需求之間的不平衡。老年人的平均購買力往往無法滿足養老院行業對高標准和優質環境的需求。在大部分養老機構，特別是那些規模較大、管理規范的機構中，如果沒有政府的補貼，他們很可能會處於虧損的狀態。

在這種情況下，需要從兩個方面入手來釋放老年人的養老服務需求。

一方面，我們仍然希望政府能夠提高老年人的整體購買力和支付能力。目前，長期護理保險雖已進入試點階段，但在各個試點地區的政策差異較大。通過長期護理保險，老人每月入住養老機構能獲得的補貼金額從700多元到2000元左右不等。

另一方面，如果能夠降低養老機構的運營成本，也能顯著降低養老機構的服務定價。在這方面，主要涉及一次性改造建設和房租。在改造建設方面，可以通過提高建設補貼、改造專項補貼或專項無息貸款等方式進行支持。對於房租方面，建議政府將手中大量的閒置物業以無房租或者遠低於市場租金的價格專項用於養老機構。

以我所在的馬鞍山中交仁逸康養中心為例，這個機構在馬鞍山市場定位為高端養老機構，養老院人均收費約3900元/月，其中包括伙食費、床位費以及護理費。這樣的服務定價，是在考慮租房、改造房屋等投資後所能定下的最低標准。