減肥: 搶減肥"神藥"的中國人,嚇壞丹麥巨頭

2024-07-06 | 來源: 虎嗅科技 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

數據來自：諾和諾德2023年財報/虎嗅制圖。

未必是中國人的最佳選擇

當然，藥品上市初期的“短缺”問題，一般在藥品生命周期進入中後期，市場需求充分釋放、價格持續降低之後，會最終得到解決。比如：佳達修9，2022年在華銷售額增長22%，默沙東財報中也著重提到這一點，2023年該產品在中國的批簽發量同比又增長了133%，不再“一苗難求”了。

GLP-1類藥物在中國也有誘人的市場前景。米內網統計的數據顯示，到2023年GLP-1類藥物在中國降糖藥市場上已經占據了首位，占比超過了25%。在總的年銷售額上，也只略遜色於傳統降糖“神藥”二甲雙胍。

另據中信證券測算，到2030年，中國GLP-1類藥物僅減重市場就有383億元的規模。

從這個意義上講，中國市場對於任何GLP-1類藥品供應商，都是不能放棄的戰場。

只不過，在產品迭代和仿制藥（其在中國的專利將在2026年過保護期；在美國的專利也將在2037年到期）來襲的雙重壓力下，巨頭們當下不得不更加重視發達國家市場，特別是“剛需”的糖尿病患者群體。

從諾和諾德的業績報告看，即便是在歐美等發達國家，司美格魯肽“減重版”在總銷售額中的占比也不到四分之一。從治療的角度說，無論是降糖還是減重，連續用藥非常重要。

而在這個體系中，中國狂熱的減肥者儼然成了最令人擔憂的部分。盡管“限售”風波，讓很多中國人感到冒犯，但是不得不承認的是，司美格魯肽、利拉魯肽等，都在中國有非理性搶購、濫用的問題。

去年年底，就曾有醫生通過報道怒斥減肥者搶糖尿病患者用藥。

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按照諾和盈說明書的要求，初始體重指數BMI≥30kg/m2（肥胖）或者≥27kg/m2至＜30kg/m2（超重）之間，且存在一種體重相關合並症，如：高血糖、高血壓、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫停或心血管疾病等，才能用藥減肥。

根據《財經》雜志的報道，因為缺乏專業指導，有患者一次打進2.4mg藥物，是推薦初次用量的8倍，直接把自己送進了醫院。這位女士的BMI還不到22，在同事眼中是“身材姣好”的美女。她的行為，讓救治的醫生都感到“恨鐵不成鋼”。

來自：視覺中國

針對“濫用”問題，諾和諾德在其官方網站等多個渠道強調，諾和泰和未上市的諾和盈均為處方藥，是用於治療兩種疾病的兩種藥，不可互相替代。“請患者務必嚴格按照醫生處方用藥並通過正規授權渠道購藥，以確保用藥的有效性和安全性。”

“降糖版”進入醫保以後，為了防止濫用，醫保局早就出手了。幾個月前發布的2024年醫保基金違法違規問題專項整治活動方案中，國家醫保局就把司美格魯肽相關的超量開藥、超范圍用藥、倒賣等行為列為查處重點了。在臨床合理用藥管理趨嚴的情況下，“減重版”處方開具預計也將更加嚴格。

而在硬幣的另一面，諾和盈這個風靡全球的減肥“神藥”，如何更好地幫助中國人健康減重，也是業界近來討論較多的問題。

多位內分泌專家曾公開指出，中國肥胖人群，不宜短期內減重太多，一般以3到6個月減掉5%到10%的體重為宜。因為體重減輕，也會直接影響人體內的代謝環境，需要給機體足夠的時間去適應。這樣的標准或許也並不需要減重藥的助力。

不過，鑒於現有減肥藥仍存在肌肉流失、停藥後反彈等問題，用藥還是需要謹慎。而且世上也根本沒有一勞永逸的減肥捷徑，健康的生活方式才是控制體重、保持好身材的終極解決方案。