吃复合维生素竟会增加死亡率?不能再吃了?

2024-10-04 | 来源: 科学辟谣 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

从这个角度讲，适当服用复合维生素补充剂，对大多数人来说，是利大于弊的。

不过，这里必须强调，膳食补充剂并不是吃得越多越好。实际上，任何一种营养物质，它都有两面性。缺乏了不利健康，但是吃多了同样会给健康带来麻烦。

营养素的补充剂量，应根据中国居民膳食营养素参考摄入量进行，过量补充不一定增加健康益处，可能带来负面效应，甚至增加疾病风险。比如，如果每天补充过高剂量的维生素 C（成年人每天不能超过 2000 毫克），可能会造成肾脏结石等不良反应，以及恶心、腹泻等不适症状；孕妇早期若每天大剂量摄取维生素 A，其分娩出畸形儿的危险度增大。很多研究发现维生素、矿物质可能不利健康的研究中，很大原因就是他们吃的剂量太大。

另外，膳食补充剂不是药品，不能治疗或预防疾病，不要因为迷信它而放弃必要的药物或者医学治疗。

很多人指望服用膳食补充剂来治疗疾病，这是没有科学依据的。膳食补充剂应该作为补充膳食上的不足来使用，不应该成为平衡饮食的替代。正常吃复合维生素、矿物质等膳食补充剂是安全的，也能够改善微量营养素缺乏的人群的营养水平，但是目前没有证据支持吃膳食补充剂能够预防慢性疾病或者治疗疾病。

这里还要强调一点，就是不要自行同时服用很多种补充剂（特别是能同时补充多种营养素的类型），否则可能出现某些营养素摄入总量超标的情况，这可能对健康不利。

这些人群建议吃补充剂

一些特殊人群，如备孕/孕期女性、老人、骨质疏松者、维生素 B12 缺乏者、胃肠疾病或肥胖外科手术（减肥手术）患者等，他们更容易缺乏微量营养素或者对微量营养素需求相对较高，也是可以服用复合维生素膳食补充剂的。如果你属于以下几种人群，可以适当吃复合维生素膳食补充剂：

1. 准备怀孕的女性。需要每天补充 400 微克的叶酸，以降低胎儿出现某些严重先天性缺陷的危险性。

2. 孕期或哺乳期女性。需要增加某些营养，尤其是 DHA、叶酸、铁、碘等；如果含钙食物摄入不丰富，也要补钙。

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3. 更年期女性。为了减少骨骼中钙的流失，除了食用含钙丰富的食物，还可以适量服用钙补充剂。

4. 节食者。由于过度控制饮食（如节食减肥）会导致食物中营养素含量不足，建议服用复合维生素及矿物质补充品，当然，最好在医生和营养师的指导下。

5. 素食者。如果日常饮食中几乎不摄入奶制品及动物食品，则需要额外补充钙、铁、维生素 B12 和维生素 D。

6. 新生儿。在生长发育快速阶段，维生素 D 常常不足。维生素 D 补充对预防早产和新生儿体重过低可能有积极作用。

7. 老年人和很少暴露于日光的成人。可能需要维生素 D 补充剂。此外建议 50 岁以上成人从来源丰富的食物或补充剂中摄取维生素 B12。

8.特殊病人。某些特殊状态下的人或病人，如胃肠疾病或肥胖外科手术（减肥手术）患者，他们由于营养吸收少、营养消耗或者丢失过多，一般饮食很难满足其需求，应当重点考虑使用营养补充剂。不过最好在医生和营养师的指导下选择。

9.特殊环境或特殊职业下的人群，如高原、高温、低温、低日照、高强度运动和体力活动等，根据工作性质使用营养素补充剂很有必要。可以在营养专业人员（营养师、营养专家或医生）的辅导下补充。

照“谣”镜

与营养相关的领域，经常会出现看似“矛盾”的结论，对此感到困惑的话，我们可以阅读可信的科普内容，一方面要关注其结论到底是“相关”还是“因果”，另一方面我们也要考虑其研究样本的情况跟自己有多大的相似性。当然，如果觉得这样有些麻烦，我们也可以只牢记“营养均衡”的原则，参考当前版本《中国居民膳食指南》，合理规划自己的饮食。