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縣城心理咨詢室,打撈"問題少年"

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戴衛平在進行沙盤講解。講述者供圖




咨詢室之外的戰場


對縣城咨詢師來說,很多時候,“咨詢”並不只發生在那間小小的咨詢室中。縣城心理資源緊缺,問題來源復雜,往往要求他們不能只扮演“咨詢師”,還得臨時充當著社工、調解員、臨時救助者的角色。

心理咨詢室剛起步時,宋祎禛曾接到一次特殊的求助:一位家長希望她能“上門看看孩子”——一個二十多歲的男孩,長期不出門、不說話,整天窩在屋裡,家人束手無策。

宋祎禛一開始有些為難,按照心理咨詢專業倫理,通常不提供上門服務。有效的心理咨詢依賴於來訪者的主動意願和可控的環境。這兩個前提一旦缺失,咨詢師再有技巧也難以發揮作用。

但家長一遍遍發來請求,語氣焦急。宋祎禛動搖了,想著即便無法正式咨詢,也至少作為心理工作者,去確認一下孩子的狀態。

當她走進那個房間,眼前的情景讓她愣住了。男孩蜷縮在床上,一動不動,頭發長時間沒洗,已經有些發灰了,像團亂糟糟的鳥窩。屋內光線昏暗,空氣中彌漫著一股強烈的異味。


那是一次“完全失敗的咨詢”,宋祎禛如今說。她嘗試和男孩搭話,但對方僅僅是偏頭看了她一眼。各種辦法都沒能幫她找到溝通的入口,最終她只能失望離開。

在縣城執業的心理咨詢師,很多都經歷過專業規范和現實處境之間來回拉扯。城鄉執業環境的差異,戴衛平也花了不少時間去適應。在上海的三甲醫院工作時,來訪者問題相對集中且明確,多為嚴重的心理障礙。咨詢是階段性的,來訪、結束、告別,每一次會談都清晰有界,雙方關系嚴格限定在專業時間內,不會延伸到生活。

回到縣城後,戴衛平發現,“很多設置在縣城都顯得過於理想”。像宋祎禛一樣,他也經常接到上門求助,有時還是來自婦聯等機構的緊急求援。此外,縣城邊界感模糊,他出門散步都可能遇見自己的來訪者,也沒少拒絕熟人上門——心理學倫理准則中,咨詢師應盡量避免與來訪者產生雙重關系,以防幹擾判斷,影響中立性。


為了應對各種各樣的求助需求,戴衛平回鄉後開始系統考取相關資格證,除了已有的心理治療師和婚姻家庭咨詢師資格,他又取得了中級社工證。社工身份讓他能更合法、靈活地進入家庭、深入社區,哪怕是在田間地頭,也能開展工作。



回到縣城後,戴衛平考取了社工證等各類資格證書。講述者供圖

至於宋祎禛,隨著業務逐漸成熟,她也在摸索一套適合縣城環境的平衡方式。

家人習慣她的職業身份後,連孩子都常常“介入”。從小學開始,孩子就常把朋友帶回家,一臉正經地對她說:“媽媽,我覺得你該跟他聊聊。”
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