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縣城心理咨詢室,打撈"問題少年"

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陝西渭南大荔縣的心理咨詢師賀曉萌至今仍記得那個讓她心疼、卻又無能為力的來訪者。那個孩子是主動找來向她求援的,初見時孩子心理問題還不算嚴重,賀曉萌試圖聯系家長,但並沒有得到對方重視——孩子成績不錯,在他們看來,花錢做心理咨詢沒什麼必要。


一年半後,孩子再次出現在她的心理咨詢室時,情況已經惡化許多。這一次,父母終於同意讓他接受咨詢。但過程始終斷斷續續的,只要狀態稍有起色,能夠恢復日常學習,咨詢就會被暫停。

賀曉萌最後一次接到孩子的信息,是他從精神病院發來的,孩子的心理問題愈發糟糕、反復,父母也對他失去了耐心,最終走向失控的地步。


縣城家長對孩子情緒的忽視,在宋祎禛看來,並非出於冷漠,而是不懂得如何回應。“很多80年代以前的一代人,普遍缺少情感養育的經驗,(遇到問題)只能看見對錯,看不見情緒。”

其實,包括宋祎禛自己,很長一段時間裡,也疏忽了自己的情緒和感受。她成長在一個控制感極強的縣城家庭,母親嚴厲,父親脾氣暴躁。為了避免沖突,她早早學會察言觀色,做一個聽話、懂事的“乖孩子”,高考志願是父母幫她填的,婦產科醫生的工作也是遵從了父母意志。被推著走的生活一直持續到30歲,她突然產生了強烈的迷茫和焦慮,發覺自己的人生就像一列被別人設定軌道的列車。當她把這些困擾向身邊人傾訴,並沒得到理解,連丈夫也認為她是“閒得沒事瞎想”。

這些困惑與痛苦,成了宋祎禛走近心理學的起點。她自學了心理學,後來辭去做了八年的婦產科醫生的工作,轉行成為一名心理咨詢師。宋祎禛說,這是她四十多年來為自己的人生做過的最重要的選擇。之所以選擇在縣城創業,是因為這裡是她最熟悉的地方。

只不過,縣城主動尋求心理幫助的成年人仍然是極少數。受生活水平和消費觀念的影響,大多數成年人只有在情緒瀕臨崩潰、實在“扛不住了”時,才會走進咨詢室。




宋祎禛的心理咨詢室一角。圖源講述者

那位患有恐懼症的女性來訪者,就是其中之一。當時她剛坐完月子,穿著睡衣走進咨詢室,頭發油膩打結,皮膚上蒙著一層黑垢——不是因為邋遢,而是她害怕水。整個產後月子,她一次澡也沒洗過。

她害怕的不只是水,連小貓小狗都能引發她的驚恐反應。生育之後,這些症狀明顯加劇,嚴重影響了她的日常生活,丈夫最終也選擇離婚


考慮到她的經濟狀況,那次咨詢宋祎禛並未收費。只對她的恐懼情緒進行了初步的安撫和幹預。其實,她的狀況需要長期支持和深入處理。但得知收費標准後,女人沒有再回來。

這是許多心理咨詢師都覺得無力的部分:那些最需要幫助的人,往往也最難承擔起心理咨詢的費用。

現實的限制也壓縮著這些心理咨詢師的生存空間。戴衛平來到縣城後,將咨詢費從在上海時的1100元降到300元,對家庭困難的來訪者,只象征性收取費用。即便如此,系統、持續地接受心理咨詢,對很多家庭來說仍是一筆沉重的開銷。

三年前,他從醫院辭職,決定回老家執業時,身邊同行都勸他慎重。那時他快五十歲了,厭倦了城市快節奏的生活,他其實挺喜歡在縣城的這幾年,日子平平靜靜,有了充裕的個人時間,能陪伴家人,閒暇時還能打理菜園子。雖然線下來訪不穩定,靠線上咨詢也能維持工作室的運營。

只是到了今年,情況變得更難了。經濟不景氣,戴衛平聽到不少外地同行關門的消息。3月,他把工作室從縣城搬到了附近的地級市吉安,這裡離家不遠,還能輻射更多鄉鎮,也意味著更多的客源。心理健康觀念的普及是個漫長的過程,他還想堅持堅持,等待改變慢慢發生。
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