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预防传播 "神奇药物"要登陆加拿大

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(加西网综合) 一种被一些人称为“神奇药物”的一年两次艾滋病HIV预防针,可能最快将于明年在加拿大上市。不过,药物背后的公司表示,普通民众可能还需要一段时间才能获得这种药物。




吉利德加拿大公司(Gilead Canada)向《环球新闻》证实,该公司已于今年4月向加拿大卫生部提交了用于暴露前预防(PrEP)的来那卡韦(lenacapavir)注射新药,并且该机构已于本月开始审查。


该机构表示,预计该药物的评估将于2026年中期完成。

加拿大的卫生保健专家和艾滋病预防倡导者称,吉利德公司的药物是“一个不朽的进步”。


多伦多大学社会工作教授彼得·纽曼(Peter Newman)表示:“这绝对是预防工作的一大进步。这类药物确实有助于更快地推广开来,而且从长远来看,它肯定是具有成本效益的,因为它可以预防大量新的艾滋病毒感染病例。”

在两项针对高危人群的突破性研究中,这种药物几乎消除了新的感染病例,比容易忘记服用的日常预防性药片效果更好,促使美国食品和药物管理局(FDA)于上周批准在美国使用这种药物。

如果使用得当,安全套有助于预防艾滋病毒感染,但所谓的PrEP(定期使用预防性药物,如每天服用的药片或每两个月注射一次的针剂)也越来越重要。

来那卡韦的保护期为六个月,是目前最持久的一种预防药物,能够吸引那些害怕频繁就医或因每日服药而感到困扰的人。

加拿大卫生部最初于2022年批准来那卡韦作为注射剂和片剂用于治疗艾滋病,但不包括用于预防。

这种注射剂需要分两次注射到腹部皮下,药物会慢慢被身体吸收。

渥太华性传播感染诊所的执业护士帕特里克·奥拜恩(Patrick O’Byrne)表示,与容易忘记服药的药片不同,注射剂更不容易被忘记。

奥拜恩说:“注射剂的容错率更高,因此在研究中,它的预防效果实际上更好,因为它对人的依赖性更低。”


吉利德公司警告说,只有在艾滋病毒检测呈阴性后,才可以注射这种一年两次的药物。

与口服PrEP类似,这种药物只能预防HIV传播,无法预防其他性传播疾病。

根据吉利德公司的说法,如果该药物获得批准,一年两次的注射必须由医疗从业人员——如医生或护士——来进行。

然而,一些倡导者表示,应该扩大注射的实施范围。

加拿大艾滋病治疗信息交流中心(CATIE)的科学和药品编辑肖恩·霍辛(Sean Hosein)表示:“一年只打两次针,可以减少病人在候诊室的时间。让更多人能够获得预防药物的另一种方法是让更多医疗服务提供者能够开处方,至少能够进行管理。因此,建议让医生、护士、执业护士甚至药剂师来实施这项措施。”


“在临床试验中,来那卡韦的疗效比每天服用药片更好。因此,它被称为‘神奇的药物’。”

加拿大卫生部上周告诉《环球新闻》,虽然加拿大卫生部负责授权药品和保健品的安全、疗效和质量,但并不负责药物在加拿大市场上的供应或分销,并指出每个省和地区都有自己的药品计划。

吉利德公司表示,它将与公共和私营领域的支付方合作,“加快药物的供应和获取”。

价格问题

自该药物在美国获批以来,人们一直对其可及性表示担忧。

据吉利德公司称,该药物在美国的上市价格,即保险前的价格为每年28,218美元,这一价格与其他一些PrEP方案相似。

奥拜恩表示,成本是帮助预防艾滋病的关键因素,因为虽然拥有这样一种药物非常有帮助,但如果某些人群无法负担该药物的费用,预防传播的努力就会受到限制。

他指出:“尽管很多人可能有兴趣使用这种药物,但如果他们买不起,预防传播就无从谈起。”

根据加拿大公共卫生局的数据,截至2022年,54%的HIV-PrEP处方由私人保险支付,43%由公共保险支付。
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