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不安的买药人:当原研药逐渐退出中国

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过去三年,默沙东、礼来、葛兰素史克等跨国药企陆续撤出数十种原研药在中国的注册。退市原因各异:有的是因医保谈判失败、有的是因仿制药竞争、有的是主动瘦身、成本压力难以为继。截至2024年,中国已有161种进口药未再注册,其中不乏“唯铭赞”这样的孤儿药,也有“百忧解”“择思达”这类广泛使用的精神类、儿童类用药。去年12月第十批全国药品集中采购中,原研药企全部放弃竞标或仅象征性报价,最终无一中标,这意味着医院未来可能无法开出原研进口药。


对药企而言,这些是基于商业逻辑的“正常退出”;而对患者来说,却是无法选择的断供。医院的药架上,越来越多的原研药被仿制药取代,价格更低,但“疗效是否等同”却仍让不少人心中打鼓。尤其对于需要长期服药的慢性病群体、罕见病患者,或者已经习惯某种原研药的老用户而言,“换药”意味着焦虑,更意味着风险。

尽管我国90%以上制药企业为仿制药企业,17万药品批文中95%以上为仿制药,且国家通过一致性评价等措施持续提升仿制药质量,但“三分钱的药敢不敢吃”的争议与仿制药不时“爆雷”的现实,仍让一些人对仿制药疗效缺乏信心。于是,一些人开始想方设法获取原研药。有人开始自费出国,只为再拿到熟悉的药;有人转向互联网医院和药店灰色地带,在合规边缘找寻补救通道;有人甚至选择留学,只为成为家人“买药的人”。这不是一场关于疗效的专业争论,而是普通人在医保、市场与身体之间的夹缝求生。

我和三位“因为原研药,而改变生活的人”聊了聊,以下是他们的故事。


作者|oscar

编辑|oi




留学、打工、找药:一个儿子的跨国选择

孙平是在到东京一个月后,才失去为母亲赴日购药信心的。
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