减肥: 口服版"减肥神药"即将问世,前景如何

2025-09-19 | 来源: 华尔街日报网 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

然而，它们的制造商一直难以生产足够的产品来满足需求，部分原因是制造包装在自动注射器中的无菌注射药物这项复杂任务的产能有限。制造口服药则不那么复杂，而且全球有更多的产能。此外，口服药不需要冷链分销和储存，而注射剂需要冷藏。

制药商将口服药视为让更多人获得GLP-1药物的重要途径。

“你将以一种与注射型GLP-1非常相似的方式，获得减肥、血糖控制以及所有这些真正重要的事情，” 礼来心脏代谢健康部门总裁肯内斯·卡斯特(Kenneth Custer)说。“但现在你以口服药的形式获得它，这种形式可以真正大规模推广，并且易于患者使用。”

诺和诺德已经销售一种名为Rybelsus的司美格鲁肽口服药，用于治疗二型糖尿病。其为减肥开发的司美格鲁肽口服药剂量更高。诺和诺德表示，在一项涉及300多人的三期研究中，Wegovy的口服药版本在治疗64周后帮助人们减掉了16.6%的体重。一些患者出现了GLP-1药物常见的肠胃副作用，如恶心和呕吐。约7%的患者因副作用而停止治疗。

分析师指出，诺和诺德新款减肥药在产量上可能受限，因为该公司必须在每片药中注入大量主要成分，以确保每个人通过口服能吸收足够的剂量。这是因为，与注射用司美格鲁肽一样，该口服药由肽组成，肽比传统口服药所用的小分子要大。

诺和诺德首席科学官马丁·霍尔斯特·兰格。图片来源：NOVO NORDISK

尽管如此，该口服药的大小与Rybelsus相似，因此这个问题对诺和诺德的生产来说是个挑战，对患者则不然。

诺和诺德的这款口服药还必须空腹服用，然后患者需要等待30分钟才能进食。一些分析师认为，与礼来的口服药相比，这是一个劣势，后者没有这样的限制。

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诺和诺德首席科学官马丁·霍尔斯特·兰格(Martin Holst Lange)表示，该公司拥有强大的生产设备，已为一旦获批后产品全面推出做好准备。他认为，空腹服药的要求不会成为减肥版药物的主要限制，并指出该公司Rybelsus口服药也有同样的要求。

诺和诺德本月宣布计划在全球裁员约11%。该公司表示，包括减肥口服药在内的主要项目仍在继续。

礼来采取了与诺和诺德不同的方法。其GLP-1口服药的主要成分orforglipron是一种小分子，这意味着这些口服药可以以更传统的方式生产。

一名礼来公司员工正在从事orforglipron的生产工作。图片来源：ELI LILLY & COMPANY

然而，在研究中，orforglipron的减重效果不及Zepbound或Wegovy。在一项涉及超过3,100名非糖尿病患者的研究中，服用最高剂量orforglipron超过一年的人平均减掉了12.4%的体重。

另一个担忧是，服用最高剂量orforglipron的患者中约有10%因恶心和呕吐等副作用而较早停止治疗。

但礼来表示，上述研究结果足以使orforglipron成为注射剂的有吸引力替代品。该公司预计orforglipron将成为许多超重人士可行的起始治疗方案。礼来还在研究让通过注射药物减肥的患者改用该公司口服药来保持体重的可能性。