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六四事件: 100例妇科样本中有64例为男性?央媒揭露大量...


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2019年,李佳佳因在规培期间未发表论文,未能通过北大(专题)医学院的在职研究生复试,这是她第一次感受到科研压力。


2016年,来自北京的李佳佳本科毕业,被分配到北京某大型三甲医院妇产科,进行为期三年的住院医师规范化培训(简称“规培”)。该院是北京市危重孕产妇救治中心,病人多、病情复杂。李佳佳每天工作超过12小时,一周工作6天,夜班需连续工作36小时。在这种强度下,她认为兼顾科研几乎不可能。




山东省某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科主治医师张欣也面临类似困境。“在地级市医院,没有研究生或规培生帮忙,医生要亲自处理所有临床工作,如出门诊、收治病人、写病历、查房等。外科医生还要做手术,一台手术做5、6个小时是常有的事,实在抽不出时间看文献、写论文。”

除了工作忙,地方以及基层医院科研条件也严重不足。张欣介绍,相比省会大医院,地级市医院科研课题少,国家级课题几乎没有,省级课题经费约几十万元一项,市级课题多需自费。

“没有实验室和学术指导,医生想做科研也力不从心。”张欣的医院没有自己的实验室,医生需借用隔壁教学医院的设备,且名额有限。即使医生有科研意愿,也只能做简单病例分析,但这类论文往往质量不高,难以发表,“自己投稿基本没有被录的。”




现已跳槽到北京某体检中心的李佳佳也感叹,离开临床后,连病例资源都接触不到,更别说科研了。“晋升副高职称要求发两篇核心期刊论文,我达不到,只能放弃。”


张欣和李佳佳告诉记者,医生职称分为医师/住院医师(初级)、主治医师(中级)、副主任医师(副高)、主任医师(正高),而论文则是晋升的“敲门砖”。从医师升主治医师压力相对较小,发一篇普通论文或通过考试即可,但升副高以上,核心期刊论文必不可少。

“代写服务已形成产业链,普通期刊代发加版面费约1万元一篇,核心期刊可能要4、5万元,都是医生自掏腰包。好多年了,这在基层医疗圈是公开的秘密。”张欣坦言。


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