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中国人最爱的生活方式 正在疯狂致癌


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在地域上,食管癌也存在明显的城乡差异。


国家癌症中心的数据显示,中国农村地区的食管癌发病率和死亡率约为城市的 两倍 [4]。近年来,城市居民的发病率和死亡率下降幅度还要显着高于农村居民,主要是因为城市居民接触的医疗资源相对更多,更可能通过筛查实现早诊断和早治疗 [4]。

具体到各地区,食管癌高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [3]。




在死亡率上,食管癌年龄标准化死亡率最高的省份为江苏,达每十万 21.62 例,其次是四川、河南和重庆 [5]。

而西藏、湖南、天津的食管癌年龄标准化死亡率最低,都不到江苏的五分之一 [5]。

不少食管癌,是“食”出来的

为什么特定区域和人群容易得食管癌?根据现有的研究,原因除了可能的遗传因素,还来自特定的生活习惯 [6]。


中国癌症研究杂志》发布的一项荟萃分析总结,吸烟、喝酒、嚼槟榔、营养摄入不足等都是可能导致食管癌高发的主要危险因素 [6]。



这可以部分解释为什么中国男性得食管癌的概率远高于女性。发表于《血液学与肿瘤学杂志》的一则研究指出,中国男性吸烟饮酒率比女性高得多,烟酒会增加患食管鳞癌的风险 [7]。


至于地域的分布,现有的研究证据表明,谜底就在谜面上,有些食管癌或许就是“食”出来的。

四川大学刊发的一则研究显示,食管癌可能与高温、辛辣的饮食习惯有关,这或许可以部分解释川渝地区食管癌为何高发 [8]。长期吃高温食品(或饮品)或辛辣食品会让食管黏膜反复受到损伤或刺激,进而可能引发食管癌变 [8]。

世界卫生组织已将 65°C 以上的热饮列为 2A 类致癌物 [9]。别觉得我们不会吃 65°C 的东西,火锅里刚烫好的肉丸,温度能到近 90°C。刚煮出来的白粥没凉十分钟,也会超过这个温度 [10]。

四川大学华西医学中心曾分析了十种不良饮食习惯与食管癌发病风险之间的关系,结果表明,拥有“热烫饮食”和“辛辣饮食”习惯的人群患食管癌的风险分别是其他人的 1.9 倍和 1.5 倍 [8]。


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