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"卫生院奥司他韦与网售价差9倍"背后:卫生院可不参加集采


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重庆官方医保定点药店比价平台上,参考均价为35.92元


“药价智慧比”上其他品牌的磷酸奥司他韦胶囊(以6粒、10粒和20粒规格为主)参考均价各异,头部厂家宜昌东阳光长江药业6粒装产品售价为77.02元,合每粒12.8元,1000多家药店在售;其他品牌低至30多元。

《规则》也要求同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差,进行红黄标提示。对于化学药口服固体制剂,《规则》规定,过评同通用名药(“服安”已过评),已开展集采的,以集采最高中选价的1.8倍为黄标价格,最高中选价的3倍为红标价格。


红星新闻注意到,第七批国家集采中磷酸奥司他韦胶囊最高中选价为2.7元每粒。

知情人士称挂网规则有政策过渡期

有省份医保今年曾治理奥司他韦挂网价

红星新闻从当地知情人士处了解到,该政策有过渡期,存量治理需要分步推进。

红星新闻发现,挂网价格过高的不止珠海同源药业的磷酸奥司他韦胶囊。以河北为例,该省医保局药品挂网价格查询平台上,磷酸奥司他韦胶囊最常见的75mg规格中,国产药最低每粒价格为科伦药业的2.244元,最高每粒价格为宜昌东阳光长江药业的9.86元;集采价格为每粒2.48元。

河北对于挂网价格与重庆有类似的要求。因此,河北部分较高的挂网价格实际上已经超线。

陈昊指出,在国家集采的几百个品种当中,价格还没有治理到位的现象还比较普遍。

各品牌奥司他韦的挂网价今年6月曾引起浙江医保部门注意。根据浙江省医保局公布的部分“涉及价格投诉”药品的处理结果,包括Natco Pharma Limited、宜昌东阳光长江药业等企业生产的磷酸奥司他韦胶囊被调整药品价格或者暂停挂网。


陈昊进一步指出,同通用名药品不同药企的价差,各地虽已经设置红黄标规则,但能够容许的合理价差是多少,还是有争议。上述西部某省官员持类似观点。

多个药品被暂停挂网资格

多地推进药品“颜色标识”分级管理


红星新闻注意到,近期已有上百个药品因价格问题被各地医保局预警或暂停挂网。

12月1日,上海市医药集中招标采购事务管理所发布通知,称因部分企业未按要求调整药品价格,即日起暂停部分药品采购资格。这已经是上海市今年来发布的第15批暂停药品采购名单,均为价格原因。其中包含板蓝根颗粒、香砂养胃丸、通宣理肺丸等知名药品。上述名单中,不乏有多家行业内知名企业,如太极集团、天津同仁堂等。

今年8月,湖北省医疗保障局也全面梳理了江苏联盟、广东联盟等省际联盟非中选药品,动态调整了776个药品挂网信息。其中,418个药品挂网价格予以下调,358个药品予以暂停挂网;316个药品进行黄红标价格风险标识警示。



▲今年8月,湖北省医疗保障局对358个药品予以暂停挂网

红星新闻注意到,在上述被予以暂停挂网的358个药品中,“价格”成为核心冲突,超过半数药品被暂停挂网的原因是企业未能与采购方就新的、通常是更低的采购价达成一致。记者据湖北省医疗保障局数据统计,其中因“未接受调整后价格”的药品有123个,占34.4%,占比最高;因“拒绝确认价格”的药品有86个,占24%,其余原因为“未申报、未维护或未完整提交资料”等程序缺失问题。

截至目前,江苏、安徽、山东、贵州、上海、四川等地均在对挂网药品进行颜色标识。例如,宁夏规定超过3倍标记黄标、5倍标记红标、10倍以上直接暂停挂网,企业需在一周内完成调价;黑龙江也明确告知,调整时间结束后仍推诿、拒绝调价的企业药品,将进行黄红标及暂停挂网处置。
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