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英國: 一次肩膀骨折,讓我體驗到英國的"斬殺線"


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正是這種不確定性,而非醫護的缺失,定義了英國的福利終止線。人們並非被推下懸崖,而是被留在邊緣漫長等待。


結論:兩種體系,一種失敗

在如何照顧其公民方面,美國英國常呈現為對立面:一個依賴市場、保險和嚴格限制;另一個依賴普惠性、公共供給和集體責任。


實際上,兩國制度如今面臨同一個問題的困擾:它們令人們失望,並非因為沒有支持,而是因為它會耗盡、來得太遲、或無法托舉人們走向更好的方向。

美國,福利驟然終止,現金援助到期,食品支持中斷,醫療保健被延遲或拒絕。當人們不幸越過斬殺線,命運的跌落是迅速的。饑餓、債務和無家可歸迅速出現,若沒有財富或地理上的優勢,康復變得困難。這種境遇界限分明,一旦越過,幾無緩沖。

英國,界限更柔和,但後果同樣嚴重。福利防止了立即崩潰,但往往未能開創前進之路。低工資榨幹了工作的回報感,疾病福利默認成為長期狀態,醫療保健雖可用卻往往被延遲。人們並非被推下懸崖,而是無奈地被固定在原地,等待。


這種差異很重要。一種體系滋生憤怒和對抗,另一種滋生順從和無聲的沮喪。但兩者以相同的方式分裂社會:有資源者快速恢復,無資源者則持續暴露於風險、延誤和不確定性之下。

筆者在本文開頭描述的經歷並非特例,正變得越來越普遍。並非被拒絕治療,而是不知就醫何時到來;並非一夜陷入危機,而是生活熱情隨著等待而逐漸消弭。


這便是現代福利失效的模樣。

對於普通老百姓而言,最重要的問題不再是福利是否存在,而是它在人們最需要時是否有效,以及它是否仍能提供重返穩定生活的路徑,而非僅僅將人們推至崩潰邊緣。

在這個問題得到解答之前,有關懶惰的申領者、貪婪的保險公司、低效的官僚機構的爭論,並未觸及更深層的問題。

這兩種體系如今都劃定了無形的界限,決定著誰的生活能夠承受延遲、沖擊和不確定性,而誰的生活不能。一旦越過,要想讓生活復位,要比觸及斬殺線難上加難。
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