1.68万器材植入体内后"消失" 医生诈骗患者获刑

▲患者术中使用的微血管吻合装置。图/代理商官网

彭先生称，因为他的手术并不成功，术后他委托律师欲将郑大一附院诉至法庭。在律师的指导下，他到医院拍摄了X光片，偶然发现术中使用的6个吻合装置，都“消失”在了血管内。

该产品的代理商曾向新京报记者证实，微血管吻合装置为植入型医疗器材，患者拍摄X光片时会有显示。新京报记者获取了一位曾在郑大一附院接受手术、使用了该产品的患者的X光片，其手术部位可见一绿豆大小的光圈。

昂贵的进口医疗器械怎么突然“消失”了？

发现这一问题的，并非彭先生一人。

2018年，在郑州市区一工地做木工的王海森，被电锯伤到左手，导致拇指关节以上部位被切掉，工友将其送入郑大一附院急诊科。

王海森记得，手术于晚间进行。自己早上醒来时疼痛难忍，询问医护人员为何不用药，才得知已欠下3万元医药费。费用明细显示，手术材料费共计5.4万元，使用的2个微血管吻合装置花了33600元。

因觉得费用太高，王海森于手术次日办理了出院手续。

王海森称，他出院约1年后，有人曾找到他说，这个价格昂贵的进口器材，并没有在手术中使用。当时他没有相信，直到2021年12月，经人提醒，王海森在老家开封尉氏县人民医院拍摄了左手X光片，才确认手术部位的确没有微血管吻合装置。2021年12月底，王海森向郑州市公安局二七分局刑侦大队报案。

后来，该案的判决书中，王福建的助手申某亚向警方讲述了彭先生“消失”的微血管吻合装置的去向：当时，手术室器械台上放有大概4、5个打开的器械，还没有使用，等申某亚休息了几个小时，返回手术室时，看到这些吻合装置在垃圾桶里。

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▲2021年12月，患者彭先生拍摄的左手X光片，未见收费单据中列出的微血管吻合装置。新京报记者程亚龙摄

4年拿百万回扣，明知患者不适用仍使用

2021年12月，在接受新京报记者采访时，王福建给出了他的解释：该装置为一次性使用，部分患者使用后，发现血管未通畅，只能裁切掉该器材。

不过，这一说法并未得到患者的认可。

彭先生称，他被切断的四根手指，在手术中是依次吻合的，“为何用了一个吻合装置后血管未通，还继续使用？连续使用6个吻合装置，血管都不通畅吗？”

郑大一附院急诊外科主任向警方证实，主刀医生需要先根据病情、受伤部位预判是否需要使用微血管吻合装置，以及使用的型号和数量。手术时，要先测量血管的粗细，根据测量结果选择使用合适的吻合装置型号，每缝合一根血管都要测量一次，每用一个吻合装置就打开一个，不可能一次性全部打开，一旦打开不能使用，就无法回收。

国家药品监督管理局官网显示，微血管吻合装置根据所需吻合血管的外径分为7个型号，不同型号对应使用在直径为1毫米至4毫米的血管上。“产品主要用于胳膊、大腿、手掌等部位的手术，手指的血管比较细，不适合使用。”向郑大一附院供应该装置的器械供应商向警方供述。

法院的判决书写明，手指伤患者不适用微血管吻合装置，王福建对这一点是明知的。王福建的两位助理也证实了这一点。

何某帝曾向警方表示，哪怕是最小的吻合装置，也不适合用在手指上。彭先生手术时，他带去了3个1毫米型号的吻合装置，但手术快结束时，他看到记账单上显示，患者使用了6个。