515斤男子近5个月减重67斤,策略是"放自己一马"

“现在走起路来，轻松了一些，也不会走几步就喘大气了。”2月11日上午9时许，29岁男子林楠（化名）来到上海交通大学医学院附属新华医院复诊。过去近五个月里，他从515斤减到了448斤，整整减掉了67斤。

时间拉回到2025年7月，上海交通大学医学院附属新华医院体重管理和代谢病诊治中心（以下简称“上海新华体重代谢中心”）发起“寻找沪上第一胖”公益减重项目，林楠从1619位报名者中“脱颖而出”，成为首个接受公益减重治疗的肥胖者，于2025年9月16日启动治疗。

此次医学干预前，林楠有过三次减肥训练营的经历，但毫无例外都复胖。林楠的主诊医生李博将其多次减肥失败的原因归于心理因素，“精神压抑导致他在减肥训练营出来后报复性饮食”。

针对林楠的减重困境，李博提出“放自己一马”的核心策略，摒弃极端管控的减重模式，引导其养成健康习惯。近五个月里，林楠除了依靠药物治疗外，医院还搭建了多对一的专属管理微信群进行“监督指导”。“每天拍照上传自己的一日三餐，每天称重汇报当日体重、汇报运动步行，近五个月下来，改变了我过去夜里常点外卖、吃炸鸡的坏习惯，养成了每天坚持走路的习惯，步数也越来越多。”林楠说。

随着体重的下降，林楠目前也基本具备了“切胃”手术的条件。上海新华体重代谢中心主任、普外科主任龚伟教授介绍，预计将在春节假期后，普外科、内分泌科、麻醉科等多科室专家为林楠开展系统的术前评估，共同制定后续的手术计划。

2月11日上午9时许，29岁男子林楠来到上海交通大学医学院附属新华医院复诊，并参与多学科专家讨论。本文图片澎湃新闻记者陈斯斯摄

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行动轻盈了一些，也变得爱说话了

“这么多年来，我最大的感受就是减肥不是一两个月就能做完的事情。近5个月的减肥过程中，不仅仅改变了心情，也改变了饮食方式，现在的我行动轻松了很多。”2月11日一大早，林楠就赶到了新华医院，和五个月前记者与其见面的状态有明显不同——他行动轻盈了一些，也变得爱说话了，甚至会开玩笑了，“之前我洗澡时，背部挠痒都挠不到，现在完全可以够得着了。”

林楠说，以前的自己不爱出门，因为别人都说胖子的身上都有一种“特殊”的味道，这种味道让很多人敬而远之，“虽然我每天都会洗澡，夏天甚至一天洗2次澡，但总会因为别人的话，让我完全不想开口说话，现在看到了减肥的效果，开心了很多”。

就在五个月前，他体重515斤，BMI指数为78.9（备注：BMI18.5~25通常被视为正常体重），如今他的体重448斤，BMI指数约68。

林楠将自己的胖归结于对美食的“热爱”。他回忆，自己小时候就胖，食量很大，喜欢吃油炸食品，15岁时就到了220斤，随后逐渐增加。他曾先后三次参与减肥训练营，前两次减重后均反弹，到了第三次减重效果不佳，在训练2个月后脚踝骨裂，选择了回家休养。在此过程中，林楠的心理一度出现波动，开始自暴自弃，情绪不佳，怕出门，体重最高增加到530斤，当时还在念大学的他因此辍学。

李博还记得，林楠跟他讲起自己大学时期时常在课堂上打瞌睡、晚上睡觉也打呼，影响到了同学，而他其实也没有睡好，“这其实是一种病——呼吸暂停综合征，得了这种疾病，睡觉时人会突然没有呼吸，不喘气的时间还会挺长，正是因为这种未知的‘死亡’风险，让他坚定了这次减肥的毅力。”

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