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捐屎年賺120萬? 他們向5萬人買了4噸大便


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Human Microbes 官網截圖


不過,2024 年 3 月,Human Microbes 收到了美國 FDA 的警告信,認定其產品「既是未經批准的新藥,也是未經許可的生物制品」,不具備任何所需的申請資質。

對此,Human Microbes 創始人回應,他曾主動聯系 FDA 申請臨床新藥申請,但從未收到回復,於是就這樣繼續運營下去了。至於如此高昂的金額究竟是真實的還是噱頭,也無人知曉。


而在澳大利亞,唯一獲得了澳大利亞治療用品監管局(TGA)批准「糞便銀行」BiomeBank,則以每份糞便 25 澳元(約合人民幣 118 元)的價格支付報酬給捐獻者,不過捐獻者需自行承擔來往交通費用。

據媒體報道,BiomeBank 的捐獻者通常每周捐獻 3~4 次糞便,其每周可獲得 75~100 澳元(約合人民幣 350~470 元)的報酬。

不過,想要成為這些銀行的捐獻者,卻不是一件容易事。

以 OpenBiome 為例,首先,你需要通過 OpenBiome 的官網入口填寫長達 120 題的調查問卷,詳細記錄自己的既往病史、旅行經歷以及近期抗生素使用情況。

隨後,系統將對所有「簡歷」進行第一輪篩選,將入選人控制在 18 歲以上,50 歲以下,最好 30 歲左右;不能太瘦,也不能太胖,BMI 控制在 30 以內。

在通過了「簡歷初篩」後,入選人還需要來到線下接受抽血檢查,排除肝炎、梅毒、艾滋病等傳染性疾病。甚至連糞便也必須接受檢查,確保腸道菌群健康,排除含有高危病原體的可能……

如此繁瑣的篩選程序下,盡管每年都有近千人向糞便銀行提出申請,但只有約 3% 的人能夠最終通過測試。OpenBiome 的創始人、麻省理工學院微生物學博士馬克(Mark Smith)說:「要入選糞便銀行,比進入麻省理工還難。」

糞便移植:功效是抗生素兩倍


白日夢做完了,這些公司高價收來的粑粑到底有何妙用?

這就要提到糞便菌群移植(FMT)——顧名思義,就是將健康人的糞便進行加工、純化,提取其中高濃度的有益微生物,再將提取物用口服或灌腸的方式輸送給患者的一種療法,用於治療糞便菌群紊亂所引起的疾病(例如艱難梭菌相關性腹瀉)。

早在 1958 年,就有醫生使用 FMT 治療偽膜性腸炎(艱難梭菌感染所導致的一種嚴重腸炎,常由腸道微生物失衡引起)並獲得一定療效。


但在當時,這種療法一直被主流學術界視為「奇技淫巧」——主要原因在於 FMT 常使用來自患者近親或朋友的糞便,不僅獲取困難,還缺乏篩選和操作上的規范。

2013 年,NEJM 上一篇題為 Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile 的論文認為,FMT 在治療復發性艱難梭菌感染時,功效幾乎是萬古霉素的兩倍。

在越來越多的研究支持下,「糞便銀行」應運而生。

這些負責招募健康的糞便捐獻者,並對捐獻者進行體檢和糞便檢查等手續,部分「糞便銀行」還提供治療用糞便的預處理(加工、純化)等步驟,也讓開展 FMT 治療的醫療機構越來越青睞於與「糞便銀行」的合作。

還是以 OpenBiome 為例,自掏腰包購買人類糞便只是 OpenBiome 運營的第一個環節,在接受到志願者的糞便樣本後,OpenBiome 的工作人員會將糞便在 -80℃ 條件下低溫冷凍保存,並配上幹冰冷鏈運輸。

「一次采集的糞便標本通常可以用於 4~5 位患者的治療。」一位工作人員這樣介紹,「這些冷凍便便和新鮮的效果一樣好,而且他們更加方便,保質期最長可到 6 個月。」


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