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知名法医建议看病留个心眼 提醒患者不如管好医院


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所以,要解决过度医疗问题,不能只靠有良心的医生出避坑指南,也很难指望老百姓多留个心眼,而是需要系统性的改革。


首先要改革医院KPI考核体系,将患者安全指标,比如非计划重返手术室率、严重并发症发生率、诊断符合率权重提高,降低单纯的经济效率指标。

对于重大疾病、高风险手术、诊断不明的情况,完善多学科诊疗手段,由内外科、影像、病理等科室联合讨论,形成共同推荐意见,从制度上打破科室本位主义。



面对信息的不对等,需强制执行替代方案告知制度。在知情同意书中增设专门栏目,除推荐方案外,医生必须列出其他治疗方案(包括不治疗)及其利弊,并建立第三方复核机制。


刘良教授的话并非否定医生,而是结合以往的惨痛案件,给焦虑的患者提供自救对策。但如果一个社会的医疗环境,要逼得患者“自学成才”甄别最优解,本身就是病态的。

长此以往,医患之间的信任会更加稀薄。关键还是要靠系统主动纠偏,保护患者的同时,也把医生约束在正确的轨道上。
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