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鱼油真翻车了吗?真相比你想得复杂

2026-05-13 | 来源: 前沿医药 | 转到微信 | 有2人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

比如某人因为家族史焦虑而在认知刚开始滑坡时就开始“补”，这种早期滑坡在观察窗口内可能还不显著。此类在长期能影响认知衰退速度，却不会在早期（使用鱼油前）显现的因素，能让研究人员观察到的依然是一种“反因果现象”——认知衰退风险更高的人更倾向于去补充Omega-3，并非补充Omega-3导致了认知衰退。

当然，同样的逻辑弱点也存在于那篇Omega-3补充降低阿尔兹海默症风险的论文，毕竟它们都是回顾性研究。比如长期摄入Omega-3的人可能更在意健康，可能更注重膳食平衡，影响了阿尔兹海默症发病率，未必是Omega-3补剂的功劳。

这也是为什么，这些回顾性分析是启发性质，是鼓励做更多后续研究，尤其是前瞻性的对照试验——拉一群人，随机分配补充Omega-3，跟踪后续认知衰退情况，阿尔兹海默症发病率。

而对于Omega-3这种存在多年的膳食补剂，在阿尔兹海默症、认知衰退领域，也做过一些随机对照试验。

很多阿尔兹海默症患者的随机对照临床试验里，补充Omega-3，没有延缓认知衰退，比如2017年发表的招募超过1500人，试验时间长达3年的MAPT试验：

但在2024年，哈佛做了一个102人的随机对照试验，使用Omega-3在携带APOE*E4基因型的阿尔兹海默症患者里，减少了大脑白质损伤，似乎指向在这个人群里有一定保护作用：

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值得注意的是，即便是过往那些Omega-3没有展示保护作用的临床试验，Omega-3组并没有显著差于对照组，也就是没有显示出认知衰退更严重或者有加速。

那我们该怎么看Omega-3补剂与阿尔兹海默症或认知衰退的关系呢？

鱼油到底有没有翻车呢？

综合不同的研究，整体来说它是经典的保健品作用：摄入与不摄入，对健康的影响很微弱，别指望它能治病，但也不是什么危险品。

在阿尔兹海默症领域，目前的普遍共识是：Omega-3顶多是在认知衰退早期或无症状高风险阶段可能有一个效应窗口，可如果认知功能已经明显衰退，再补应该无效。前面列举的临床试验，都是招募轻度认知障碍，也是这个缘故。

对于个人，无论你是出于保护大脑，还是保护心血管，想琢磨要不要来点鱼油补补Omega-3，可以先思考一下你的膳食习惯。如果膳食里Omega-3摄入比较少，那么用鱼油来补充也不错。但若是已经有均衡的膳食了，比如吃不少含有大量Omega-3的油性鱼、坚果，再去补充，本身就没太大必要了。

而注意，这些都不是仅凭一项研究，说鱼油好，或者翻车。

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共有 2 人参与评论 (其它新闻评论)

评论1	游客 [此.而.始.誓]	2026-05-14 00:08
长久以来看医学方面使用统计分析出的论文时常会感叹：现实中许多医学领域的专家对统计学，特别是它的的试验设计分支理解，掌握得不足够，依样画葫芦却并不真正懂其理论的人众多！譬如不重视或说不知道：除了想要研究的那些因子外，必须控制住其他条件一致（即：不变）！否则，造成种种混杂而结论不可信。至于多数依赖回顾性数据所做的研究，数据本身的可靠性就有问题，加上对统计方法的约束条件欠缺了解或重视，结论往往很难让人相信。赞踩 1 回复 0