"幾十年的血沒清洗過,您覺得幹淨嗎?"

2026-06-11 | 來源: 中國新聞周刊 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

尹玥看著透明血袋中盛滿的幾百毫升黃色“廢液”，感到自己離健康又近了一步。

42歲的尹玥兩個月前在上海某民營醫院進行了一次血漿置換治療。這已是她第三次做類似治療，前兩次都在海南博鰲樂城醫療先行區的醫院完成。“做完血漿置換之後，感覺耳聰目明，睡眠變得特別好，跑步也輕快很多。”她告訴記者，那袋廢液就是儀器淨化出的血液垃圾，滿滿都是油脂。她平時除了甘油三酯偏高之外，沒有診斷出其他疾病。

針對健康人群的血漿置換“療法”近年來在國內高淨值圈聲名鵲起，一些醫療機構對其的稱謂從血液淨化到血液管理不一而足。記者近日暗訪了多家提供該服務的民營醫院，銷售人員將淨化血液描繪成了可治百病的終極抗衰手段，其益處包括預防心腦血管疾病和糖尿病、改善高血壓和高血脂、淨化毒素、預防癌症等。

香港虞美人國際集團的創始人於文紅是“沒病去換血”的典型。數月前，她曾在視頻裡將血漿置換稱作高端且昂貴的技術，並宣稱置換的對象是17—21歲男孩的血漿。在包括尹玥在內的多位受訪消費者看來，血漿置換已走出高淨值圈。“幾年前出國做一次幾十萬元，現在一年做一次也就幾萬塊錢，很多家庭都可以負擔得起了。”

超適應證應用

“所有衰老相關問題最終都歸結為慢性炎症，而炎症產生的廢料都排放到血液裡。用了幾十年的血至今一次都沒清洗過，您覺得自己幹淨嗎？”這是陳敏向記者介紹血漿置換時說的幾句話。陳敏在廣州天河區某民營醫院擔任醫學助理，工作日幾乎每天接待來線下咨詢“換血”的顧客。

看了記者提供的家人體檢報告後，陳敏表示，患者有高血脂、高尿酸、高血壓，非常適合做血液淨化，也就是雙重血漿置換（DFPP）。據她描述，DFPP能過濾血液中的油脂、垃圾和毒素，在體外通過物理方法幫助人體代謝廢物。對於老年人來說，長期的“三高”容易引發慢性病的急性突發。“免疫系統疾病，心腦血管疾病，‘三高’，包括高齡人群的慢病管理，都在DFPP的適應證范圍內。”

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事實真的如此嗎？林劍是西南地區某三甲醫院的腎內科主治醫生，他解釋，血漿置換（TPE）是一種清除血液中大分子物質的血液淨化療法。治療時，儀器將血液引出至體外循環，從全血中將血漿分離處理，以清除其中的致病因子，從而達到治療疾病的目的。

根據治療模式不同，TPE分為單重血漿置換和雙重血漿置換。林劍表示，單重血漿置換是將分離出的血漿全部棄除，同時補充等量的新鮮血漿、白蛋白溶液或一定比例的兩者混合溶液，與原血細胞混合回輸。DFPP是前者的升級版，是將分離出的血漿再通過分離器，去除其中較大分子致病因子，同時根據需要補充血漿、白蛋白溶液後回輸。

根據國家衛生健康委2021年發布的《血液淨化標准操作規程》，血漿置換有腎臓疾病、免疫性神經系統疾病等10類適應證，無絕對禁忌證。與抗衰人群最相關的適應證是代謝性疾病，但也只提到了家族性高膽固醇血症和高脂蛋白血症。而多位受訪消費者提到，在咨詢時，只要提到高血脂、高尿酸等異常指征，對方便會推薦血漿置換。

“出於抗衰目的進行的預防性TPE，在全球范圍內都屬於超適應證應用。”美國巴克研究所人工智能平台負責人，斯坦福大學醫學院免疫、移植和感染研究所研究員大衛·弗曼告訴記者。

許多消費者希望做血漿置換後，能減少或停用降壓、調血脂藥物。林劍指出，血漿置換對於絕大多數疾病並非病因性治療，只是用於迅速地降低體內致病因子的濃度，減輕或終止組織損害。換句話說，盲目停藥不可取。

部分民營醫院的醫學助理們卻給出不同的答案。陳敏表示，很多做過血漿置換的消費者都停藥了，其對指標的優化是立竿見影的。尹玥也展示了她做血漿置換前後的血液檢測指標，其中低密度脂蛋白膽固醇從4.3降至3.0，而正常區間是0—3.37。醫生告訴她，低密度脂蛋白膽固醇就是常說的“壞膽固醇”，是造成血管斑塊沉積、引發心腦血管疾病的元凶。控制好這個指標，血脂就不再是問題。