奥密克戎: 奥密克戎下，失灵的献血系统(图)

资料图。图源东方IC

那几天，重庆市血液中心再次发布通知：血液库存达到历史最低点，不足平常情况下临床供血两天的量，血液临床保供压力持续红色预警并达到紧急状态。据公开资料，这是采供血应急预案中最高级别的预警，意味着一旦发生产妇大出血、外伤、血液病及急危重症等手术大量用血的病例，随时可能出现危及患者生命安全的紧急情况。

该中心宣教科的王芳称，“原则上，常态运转时我们的库存是4000-5000个单位，相当于保证7-8天的临床用血量（按全血计算）。今年冬季之前我们的最低库存是3000个单位，从来没有像现在这样，只有几百个单位。”

通常，冬天一直是献血淡季。12月21日，张韬在重庆三峡广场的献血车捐献了1个单位的血小板。他长期献血，这次在登记表格上发现，近4天只有5个人填写。而这里是重庆沙坪坝区最繁华的商业中心。重庆血液中心的采血护士王雯记得，往常旺季时，献血车每天可以采集70人。

今年的淡季赶上疫情感染爆发，多地都遇到了这样的血荒情况。四川、江西、安徽、江苏等省份和部分地市卫健委、血液中心都相继发出《致全省人民无偿献血倡议书》。有献血者说，往常会在1月收到这样的呼吁短信，今年信息提前了一个月。

据世界卫生组织统计资料显示，我国共有452家血液中心，但是没有驻医院的血站。另据公开信息，国内医院的输血科通常会在晚上开具一份次日的输血申请单，等待血库的调度与调配，把有限的血液用在最需要的病人身上——排在第一位的是急救，如孕妇产后大出血、车祸需要紧急抢救的病人。

而有一群患者，一直依靠外部输血维持生命。哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军调查了全国40余个血液病研究中心，发现这个冬天每个中心均有200多位病人输不上血。这些人患有白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等，自身的造血功能受到损伤。

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马军所在的研究所是黑龙江省用血量最大的医疗机构。12月23日，他们有86名病人需要紧急输血和血小板，但血站只给到了3个治疗单位的全血，2个半单位的血小板，其中有3个半单位是家属献的——他们将优先供应给重症的儿童。1个单位往常都是1袋，马军还从未见过现在这样——血小板以“半袋”作为单位供给。

“新十条”发布前，该所300多位病人有近50%输不上血，再往后，每天最多只能输30-40人。性命攸关的时刻一直在这里发生。12月23日，所内的一名再生障碍性贫血儿童血色素仅剩2克，马军说“不立即输血有100%的概率死亡”。孩子的父母患有乙肝和结核，不符合献血标准，最后由所里护士和一名市民献了血，才脱离生命危险。还有一名患者血小板仅剩个位数，因家属献血得到了挽救。但一家血站的文章提到，直系亲属血液中含有相似的抗体，有可能引发移植物抗宿主病，临床上并不提倡直系亲属献血输注给患者。

应急失效

也是在小雅住院期间，20多岁的重庆人李枫看到一位急需O型血救治家中老人的求助帖。她本来长期无偿献血，但3天前测出新冠阳性，不满足献血标准——12月17日，国家卫健委网站发布了《血站新冠病毒感染防控工作指引》的第二版通知，将感染新冠病毒（重型和危重型除外）转阴至可以献血的间隔时间从半年更新为一周。

12月14号那天，这位老人咳嗽、鼻塞，以为只是小感冒。过了5天，他感到有些喘不上气，自己去了一家二级医院。住院后的检查结果显示，血红蛋白浓度已是52g/L，体内血液仅剩正常人的三分之一。因为一直没等到血液，一周后他的血红蛋白浓度跌到47g/L，医生喊来家属签病危通知。

家人这才知道情况，孙女张小丽赶紧在社交媒体上发求助帖，在每条能搜到的“重庆市献血告急”新闻下评论，希望能有人献血。李枫看到之后，“因为阳了”，犹豫很久没回复。她只好把求助信息尽可能多地转发给朋友们，结果发现“大家都感染了，有心无力”。康复一周后，李枫又想去献血，却因为生病消瘦，体重跌到无偿献血中的女性标准——90斤以下。