女婴去医院看扁桃体炎，最后竟成了脑萎缩？

2023-09-09 | 来源: 红星新闻 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

" 我们都在西安上班，不能长时间待在兰州。" 董女士为此上网发文求助，在有关部门的协调下，2022 年 7 月 31 日，董女士带着孩子登上回西安的火车，随即住进西安市儿童医院，又治疗了一个月，孩子终于苏醒。" 醒来的时候我们都可激动，后来发现孩子的认知能力、行动能力都很差，竟然变成了残障儿。"

西安市儿童医院的病历显示，笑笑在不到一年的时间里，共住院 10 次，诊断大致为：缺氧缺血性脑病恢复期、脑萎缩、运动障碍、认知障碍。

董女士伤心地说，经过一年救治，还是改变不了孩子不会说话、不会动的惨状，不得不面对终生残障。" 我婆婆始终活在愧疚中，因为孩子免疫力低下，三天两头生病，她就把全部精力都用来陪孩子住院、看病，我们也劝她，她说让她多陪陪孩子，心里能好过点儿…… "

疑问 >>

孩子缘何突然尖叫

心跳因何骤停？

董女士向记者提供了孩子分别入住三家医院的病历。甘肃省第三人民医院的病历显示，孩子于 2022 年 6 月 22 日 12 时 20 分入院，入院诊断为 " 急性化脓性扁桃体炎 "，入院后给予阿莫西林克拉维酸钾抗感染、炎琥宁清热解毒、布地奈德混悬液 + 氯化钠雾化吸入及物理降温，口服布洛芬混悬液退热、补液等对症治疗。体温逐渐降至正常，患儿精神、反应可，面色正常，活动自如。于 18 时 20 分静脉点滴结束，予以 0.9% 氯化钠注射液 5ml 留置针封管，封管过程中患儿突然出现啼哭，喉中有痰，随即出现全身青紫，意识丧失，自主呼吸消失，触诊股动脉搏动消失，听诊心率 0 次 / 分，四肢肌张力松软，考虑异物窒息……

该院给予一系列抢救措施后，患者神志仍不清。为进一步诊治，该院急诊 120 转入兰大一院 PICU。在该院的出院诊断上，写着 " 急性化脓性扁桃体炎 "，以及 " 异物吸入性窒息 "。

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兰大一院的病历显示，笑笑是事发当晚 8 时 04 分入院的，入院的诊断有 6 项：脓毒性休克；脓毒血症；心肺复苏术后、电除颤术后；癫痫持续状态；重症肺炎；急性呼吸衰竭。

事发第二天，孩子家人就前往甘肃省第三人民医院封存病历。孩子父亲隋先生说，" 病历上和我母亲表述是一致的，孩子在封管过程中突然啼哭，随即就没有意识，心跳骤停，我们就想知道，孩子突然大喊一声，那肯定是身体极度不适的反应，封管时护士操作了什么才会如此？" 之后隋先生和家人去甘肃省第三人民医院讨说法，但对方始终认为，这是孩子病情发展导致的结果，称有诉求就去找医调委。

疑点 1

异物窒息能让孩子瞬间没了心跳吗？

患儿家属委托陕西许小平律师事务所律师刘霄峰代理此事。刘霄峰作为陕西省律师协会医疗卫生法律专业委员会主任，在看完该起事件的病案后，从中发现了疑点。

刘霄峰指出，医方没有如实地记录病历。" 根据甘肃省第三人民医院提供的患儿病历，孩子入院体格检查时诊断为急性化脓性扁桃体炎，查体显示：双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。孩子在封管过程中，突然出现啼哭，喉中有痰，然后出现全身青紫，意识丧失，自主呼吸消失，经抢救后患儿呼吸心跳恢复，但神志仍不清，反应差，急诊转入兰大一院 PICU 继续治疗。" 刘霄峰说，孩子发生突发状况，该院归结为 " 异物吸入性窒息 "，如此说法实在牵强。" 入院时孩子并没咳嗽，身体检查时，他们自己的病历上也写着双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，怎么就突然喉中有痰了呢；病历上又说，封管过程中，患儿出现啼哭，无论是医院认为孩子在封管时发出的声音是啼哭，还是家属所说的大叫，都能说明孩子的嗓子是可以清楚发出声音的。但医方病历在随后的《出院小结》抢救记录中，多处出现‘患儿突然啼哭，喉中有痰，立即予以清理呼吸道，可吸出白色粘稠痰，双肺呼吸音粗，可闻及大量痰鸣音等’此类说法，这痰从何来？最重要的是，如果是异物导致孩子窒息，她不可能立即就出现全身青紫、意识丧失、自主呼吸消失的症状，难道因异物窒息了就能让孩子瞬间没了心跳吗？"

而在医方将孩子转入兰大一附院后，入院记录里清楚描述 " 输液结束留置针盐水封管后，突发剧烈哭闹，继而出现呼吸暂停伴意识不清，颜面及口唇发绀，心跳骤停，无呛咳误吸。" 刘霄峰说，记录下这些专业的陈述，可不是孩子爷爷奶奶能办到的，而是甘肃省第三人民医院儿科主任陪同转运后，向兰大一附院 PICU 医务人员所做的陈述。