五位養老院院長經營自述：這不是一門賺錢的生意

2023-10-21 | 來源: 經濟觀察報 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

目前，在具體的操作執行過程中，養老服務各環節的連接存在許多難題。例如，養老驛站想要提供老年餐，但受到場地等因素的限制，辦理餐飲手續變得非常困難。此外，如果想要在養老驛站中引入理發企業，按照相關政策規定，企業只能提供簡單的“洗剪吹”服務。如果理發店想要提供燙染服務，則需要得到衛生監管部門的許可。當然，滿足監管要求是必須的，但如何在這個過程中讓各部門之間能夠更好地協調合作，仍需要不斷探索和努力。

宋珊：機構養老的性價比難題

從整體宏觀數據來看，老齡化程度正在逐漸加深，高齡失能老人、家庭成員難以護理的老人數隨之增多，這也將讓機構養老的需求量出現明顯增加。中長期來看，很多養老機構的入住率將會逐步提高。

只是，宏觀數據雖如此，在北京經營多家養老機構的過程中可以發現，養老機構入住率增長跟老人的實際需求不是特別匹配。其中一項重要原因是很多老人、家屬還是選擇居家養老雇傭保姆的方式。

我們簡單算一筆賬，北京四環以內，一位老人入住養老機構的平均費用約為7000元/月，而兩位老人同時入住養老院則需要1.4萬元/月，許多老人的退休金無法覆蓋這樣的費用。相比之下，如果兩位老人以市面上約6000元/月的價格雇用一位保姆，再加上老兩口2000元/月的伙食費，似乎家庭請保姆的性價比看起來更高。

這樣的價格對比，讓許多失能老人家庭選擇請保姆進行居家護理，同時也抑制了養老機構入住老人數量的增長，成為養老機構面臨的共同難題。

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但一味追求性價比可能會帶來很多風險。在專業護理方面，普通的保姆往往無法與專業的養老機構相媲美。養老機構通常擁有醫生、護士、康復師、營養師、社工等團隊服務，能夠提供全方位的專業護理。如果選擇不專業的保姆護理，可能會引發意外事故或增加其他風險。此外，保姆由於缺乏專業知識，可能無法准確判斷老人的健康狀況和風險。

另外，對於保姆是否欺老虐老的問題，監管起來也十分困難。相比之下，養老機構的監管體系通常已經非常健全，有完善的等級星級評價體系，老人的權益也能夠得到更好的保障。

養老院高定價延伸出來的一個問題是，房租、建設等硬性成本支出，導致養老機構沒辦法降低費用。

當前，房租成本占養老機構運營成本50%以上，而北京免費提供給養老運營的公建民營項目很少，大部分養老院還是需要自己租房；其次，近幾年養老機構的硬件要求如消防設施等在逐步提高，造成機構運營成本進一步提高；第三，護理員成本在逐年提高。即使護理員工資保持在6000元/月不漲，但因為逐年提高的社保繳費基數，企業的社保費用也在不斷上漲。目前，護理員到手工資約5000元/月，而企業的支出成本約8500元/月，這也是養老機構成本居高不下的主要原因。

還有一項值得擔憂的問題是，養老人才梯隊建設不足。當前科班畢業的大專生、中專生，更多只願意護理活力老人，並且他們日常更多想做管理。對於失能老人，大小便不能自理，還是只能依賴50歲左右的外來務工人員提供貼身護理和照料老人的服務。

總體來看，現在老人的消費觀念、消費意識和消費實力在不斷提高，未來養老機構還是有很廣闊的發展前景。同時，我們也呼吁市場層面能夠提供專業的養老服務或產品。比如針對老年人的服裝品牌、旅游產品。很多時候，老人想花錢都買不到好的品牌服務。目前，養老行業還沒有真正意義上形成一個產業。